设为首页 | 加入收藏 |

心律失常优势技术

文章来源: 发布时间:2016年05月17日 点击数: 字体:
1、房颤冷冻球囊消融手术
 
    房颤是一种常见的持续性心律失常疾病,极易造成心力衰竭和卒中等严重心血管并发症,从而直接威胁患者生命。以往治疗房颤主要有药物和射频消融,而冷冻球囊消融是继射频消融之后又一新的房颤治疗技术。
 
    与传统射频消融不同,冷冻球囊消融是将球囊放至肺静脉前庭,将-50℃低温的液态氮注入球囊中,从而“冻住”乱颤的心肌。整个手术过程更易于医生操作,缩短了手术时间,治疗有效性高,并减少血栓等严重并发症,降低患者疼痛度。
 
    2013年12月,亚心医院在湖北省率先开展世界最新的房颤冷冻消融手术,引起广泛关注。当时,中央电视台《科技之光》栏目组曾专程到武汉对该项技术进行专题报道,希望通过节目推广此项技术,让更多的房颤患者获益。
 
    截至目前,已有350余名患者在亚心医院成功接受房颤冷冻消融手术,平均年龄65岁,最高年龄82岁,是华中地区开展冷冻球囊消融手术最多的医院。
 
2、左心耳封堵手术
 
    我国现有房颤患者近1200万,其发生中风的风险是普通人群5倍以上,而由房颤引起的中风通常更为严重,致死致残率更高,也更容易复发。研究数据显示,房颤患者发生中风多是由于血栓栓塞,而超过90%的血栓来源于左心耳。左心耳内的血栓一旦脱落,随着血液方向进入大脑,就会引起中风。
 
     左心耳封堵术这种全新手术通过介入微创的方式,用形似“草莓”的封堵器,闭合了房颤患者血栓发生的根源部位——左心耳,从而预防房颤时在左心耳内血栓的形成,由此,可降低房颤患者中风的风险。整个手术时间短、创伤小、恢复快,左心耳封堵后,手术后患者无需长期抗凝,既避免了长期服用抗凝药导致严重出血并发症的风险,又免除了中风危险。该新技术的成功开展,为众多面临中风侵扰的房颤患者提供了一种先进的防范和治疗方法。
 
    2014年5月份,亚心医院在国内率先开展左心耳封堵术,至今已完成150余例手术,成为国内完成左心耳封堵手术最多的医院。  
 
    
 
3、心脏再同步化治疗(CRT)
 
    三腔起搏器,也称心脏再同步起搏器、双室同步起搏器,用于帮助心衰患者心脏再同步治疗。
 
    相当一部分心衰患者存在心脏收缩不同步现象,会出现心房和心室运动不协调,左右心室收缩不同步,左心室内收缩不同步等。这就像多人划船一样,大家步调一致,划船就会事半功倍;如果各自为政,相互不同步,船就不能快速前行,甚至原处打转。
 
    心脏再同步治疗,是指在右心房、右心室和左心室的外膜或左心室表面的静脉中植入电极,通过起搏的方式使心脏房室运动的同步性得到恢复。植入三腔起搏器后,可以缓解患者心衰症状,提高患者生活质量,降低死亡率和住院率。
 
 
 
4、起搏器感染电极拔除术
 
     感染是心脏起搏器植入后最常见的并发症之一,据报道国外发生率约0.5%~1.5%,国内发生率约0.9%~1.9%,常见感染有囊袋感染、电极感染、感染性心内膜炎及败血症。
 
    一旦伤口感染波及起搏器电极,不拔除起搏电极,伤口将无法愈合,甚至引起感染性心内膜炎危及生命,后果十分严重。因电极线埋藏在心脏血管内,一旦感染恶化会引起细菌性心内膜炎、脓毒血症等,且细菌会附着在电极线上形成菌栓,脱落后会造成脏器脓肿,所以一旦起搏器囊袋出现红肿须及时就医。起搏器引发感染后,仅有个别患者可通过局部清创及强化抗感染治疗等手段处理好,大多数患者仍有发展为感染性心内膜炎、败血症的风险,不得不取出整套起搏器装置。
 
    心脏起搏器电极导线拔除术的手术难度大,手术风险极高,患者随时可能出现心包压塞、血胸、肺栓塞、纵膈出血、电极断裂,甚至死亡,要求医生有一定的临床经验和从事心脏介入治疗技术,需要各种拔除电极导线的专用器具及相关科室的积极配合,以保证手术的顺利进行,并能在发生危及生命的并发症时能够及时救治。目前,武汉亚洲心脏病医院心内科已掌握心脏起搏器电极安全拔除技术,成功完成电极拔除手术近50例,患者年龄从20岁至85岁。  
 
5、胸腔镜房颤射频消融手术
 
    胸腔镜下房颤消融手术是近年发展起来治疗房颤的新技术,主要适用于没有合并器质性心脏病的房颤。其方法是在全身麻醉下,经胸壁小切口,在胸腔镜辅助下,采用双极射频消融钳对左、右肺静脉-左房区域进行线性消融,隔离房颤的起源区域。近年来,胸腔镜下房颤微创消融术在世界上许多国家和地区得到了迅速发展,已经成为孤立性和阵发性房颤最有前景的治疗方法。
     与传统的外科迷宫手术或改良迷宫手术相比创伤更小。胸腔镜下房颤微创消融术不需要劈开胸骨、不切除肋骨,不需要体外循环,不用切开和缝合心脏,创伤小、并发症少、恢复快。
      成功率更高。胸腔镜下房颤微创消融术消除房颤恢复窦性心律的成功率更高,达到90%左右,术后房颤复发率和脑栓塞率大大降低。
上一篇:心律失常的常见类型[ 05-17 ]
下一篇:没有了!