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注意事项

文章来源: 发布时间:2011年07月12日 点击数: 字体:

 

1、服药指导
l        了解服用药物的作用
l        按照医嘱服用药物
l        在没有咨询医生的情况下,不可以服用非处方药物
l        自备药物应放在患儿不易触及的地方
 
2、生活指导
营养、饮食
l        选择新鲜的肉类、鱼类,不要选择腌制食物
l        在烹调食物时,减少加入的食盐/酱油量
l        多吃新鲜的水果、蔬菜等粗纤维食物
l        心功能需维护的患儿应少食多餐,不可暴饮暴食,不宜过饱,控制水的入量
l        为防止血液过于浓缩,紫绀型患儿术前多饮水
休息、活动指导
l        感染性心内膜炎的患儿要求卧床休息
l        术后患儿感到舒适时,下床活动做到33分钟,床上坐3分钟——床边坐3分钟——床边站3分钟,无不适方可挪步
l        避免使劲的活动,比如推、拉和举重物、仰卧起坐
l        介入术后患儿6个月内,避免剧烈运动,根据患儿具体情况逐渐增加活动量,并注意预防感冒
l        侧开胸患儿应鼓励患侧肢体做爬墙运动
紫绀型
l        避免剧烈活动,如跑步等。防止缺氧发作
l        缺氧发作时立刻休息,取屈膝卧位。发作频繁者卧床休息
 
3、伤口指导
l        每时每刻保持伤口处清洁和干燥,待伤口的痂完全脱落后,方可用水清洗
l        不要在伤口处涂爽身粉、药膏、润肤霜
l        正中开胸的患儿尽量平卧位,侧开胸的患儿取健侧卧位,改变患儿体位时家属用手拖住其头部和肩背部
l        手术后患儿会有不同程度的伤口疼痛,如果疼痛难忍告诉医生,医生会给予适当的止疼药物
l        观察伤口感染的征兆、比如:体温异常、伤口缝合处紧绷感、伤口边缘红肿
 
4、特殊指导
胸腔引流护理
l        胸膜腔呈负压,要保持密闭状态,在翻身活动时,要防止瓶、管松脱,以免气体进入胸腔
l        户外活动时不要将引领瓶举起超过引流平面,以免引起逆行感染
l        如引流瓶碰破时,用手捏紧引流管,通知医护人员更换引流瓶,防止气胸
胸带的使用
l        外科正中开胸手术患儿出院前发专用胸带,待孩子伤口痂完全脱落后,方可使用
l        年龄较小(0-3岁)患儿,戴胸带时要让小木板正对胸前,双手从胸带的两孔之间穿过去,再在背后妥善固定
l        胸带固定3个月,患儿睡觉时应将胸带取下,避免影响睡眠质量
l        胸带佩带时松紧以容一指为宜,胸带过紧会影响患儿呼吸,过松则起不到固定
 
5、自我监测
l        使用洋地黄药物测脉搏,若脉率<100/分,应报告医生,在使用过程中出现恶心、呕吐、腹痛、黄视等毒性反应,应及时报告医生并停药
l        长期使用利尿剂如速尿等,应注意补钾,多食含钾高的食物,如桔子、香蕉、韭菜等
 
6、急救处理
患儿出现缺氧发作时,家属庆让患儿保持安静,取屈膝卧位,头偏向一侧且多饮水,紧急报告医生
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