武汉亚洲心脏病医院

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【心知识】专家面对面---了解心脏检查

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1、远程心电的优势是什么?

答:心电图异常是发生猝死的重要预测指标,目前很多小医院或是社区医院的医生,很难对心电图报告做出准确判断。建立远程心电会诊后,解决了基层医院和各社区检测点所面临的技术难题,提高了基层社区的心电诊断质量,会诊的过程中也提高了基层社区医生的心电图诊断水平,实现了医疗互助,树立了医院品牌,扩大了医院影响力。同时,远程心电无距离,老百姓在家门口就能享受到大医院专家的诊治,解决了许多老百姓看病难、看病贵的问题,有助于心血管疾病的早期筛查、早期诊断和早期治疗,降低了老百姓的医疗成本。

2、每次心电图检查都是正常的,心电图检查有用吗?

答:心电图是极常用的无创心脏检查方法之一,主要作用是判断心脏电活动是否正常,主要用于诊断心律失常、有无心肌缺血或心肌梗死并判断其部位、诊断心脏扩大、肥厚等,疾病发作期间或持续性的异常心电信号,心电图足以反应心脏的情况,通过心电图,医生能对心脏问题有一个基本和初步的诊断,所以心电图成为检查心脏问题的常用方法之一,成为各大医院的一项常规检查。但它只记录某一时段心脏的“动静”,对不定时发作的异常情况就显得“力不从心”。对于胸闷、心慌的患者,如果每次检查都正常,建议做一个24小时动态心电图,能大大提高不定时发生的心慌心跳的检出率,尤其是对一过性心慌心跳及短暂的胸闷胸痛发作的检出率,包括人们“毫无感觉”---即无症状的异常心电波变化也能被“揪”出来。

3、24小时动态心电图需要爬楼梯、运动吗?

答:24小时动态心电图是记录24小时期间人体心脏在日常活动状态下心电活动情况的方法,记录时间长,对心律失常、心肌缺血检出率高,一般情况下,保持平时正常活动即可,除非医生有特殊要求。但如果要评价与运动相关的心律失常,可以做一个平板运动实验,通过增加心脏负荷,增加心肌耗氧量,诱发心肌缺血,以发现隐匿性心脏疾患。

4、因冠心病已经做了冠脉造影,为什么还要做平板运动实验?

答:平板运动实验简单、方便、经济、安全、无创,通过改变跑步的速度和坡度来增加心肌耗氧量,不仅可以诊断冠心病,还可以评价患者的预后及活动耐力,指导临床医生采取合理的治疗方案,指导患者健康科学的运动。因平板运动实验可以通过增加心脏负荷诱发隐匿性心脏病,检测运动员所能承受的极大心率及评估运动耐力,已广泛应用于体检。

5、家里测血压正常,一到医院测血压就高,到底有没有高血压?

答:这就是所谓的“白大衣高血压”,就是一看见医生血压就升高,一回家血压就正常,“白大衣高血压提示病人心血管系统容易紧张,兴奋性高,其实这种人并不只是看见白大衣血压就升高,在某些紧张、不熟悉的环境下血压也会升高。“白大衣高血压”既不可简单的认为是正常的,不予理睬,也不要太过紧张,正确的做法是做一个24小时动态血压检测,根据检查结果确定是否需要治疗。

630岁的年龄为什么有60岁的血管?

答:随着年龄的增长,血管老化是种自然现象,“人与动脉同寿”,人的衰老与血管老化程度密切相关,每个年龄都有相应的血管年龄。在生理性老化的基础上,有些人受某些疾病(高血压、高血糖、高血酯等)或不良生活方式(抽烟、喝酒、不运动、熬夜、高脂饮食、高糖饮食等)的影响,血管会提前出现老化,人的生理年龄和血管年龄可能有很大差异,30岁的年龄可能有60岁的血管。想知道你的血管年龄吗?无创动脉硬化测定无疑是极佳选择。如果你的血管不幸提前老化,不要灰心,通过无创动脉硬化检查了解血管年龄后,尽早的进行生活方式的干预,如运动、饮食、精神调节还是有希望部分逆转的。

7、       无创心功能检查很陌生,是做什么的?

答:无创心功能又称无创心电血流动力学测定,主要是根据脉搏图像对动静脉采样分析处理,能够在发生器质性病变之前早期发现心功能异常,在体检普查领域有重要价值。 “早发现,可逆转”,预防心血管不良突发事件。高血压病实际是一种血流动力紊乱综合症,不同的临床分型用药也不一样,无创心功能可以从血流动力学角度对高血压进行定量检测分析,为临床药物选择提供可靠依据,指导合理用药,有效降压,并评价其疗效。

8、       体检时很多人很纠结:要不要做肺功能检查?

答:雾霾严重,莫名咳嗽,很多哮喘、走楼梯时气急、心血管疾病的病人,除了常规体检外,还应做一个肺功能检查,如今大家越来越重视体检,但对肺功能检查却不太了解和重视,肺功能检查对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。

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