典型案例
想陪老伴继续看世界
81岁爹爹勇闯“搭桥”关
不怕心脏搭桥,只怕开胸锯骨。传统的心脏搭桥手术必须切开胸骨15至20厘米,许多冠心病患者尤其是高龄患者因难以承受创伤不得不选择放弃手术治疗。然而,面对频繁发作的胸痛,大大降低了生活质量,81岁的彭爹爹毅然决定进行搭桥手术,昨日,术后康复顺利的彭爹爹说:“以后又可以和老伴一起到处走走看世界了,真好!”
家住黄石的彭爹爹,有着一个令人羡慕的幸福大家庭,儿孙绕膝,子女孝顺,还有一位同样80岁高龄的老伴儿。虽然患有十余年的高血压和糖尿病,也曾经发生过心梗和脑梗,但在“家庭医生”——从医50余年的老伴儿的照顾下,彭爹爹定期体检,按时吃药,一直将身体各项指标控制得比较平稳,每天和老伴儿俩散散步,打打太极,经常还在子女的陪伴下四处旅游,晚年生活过得十分惬意幸福。
然而,今年5月以来,彭爹爹开始出现胸闷的症状,并且越来越严重,就像总有一块石头压在胸口上,呼吸不畅,十分难受,老伴儿也跟着寝食不安。6月24日凌晨3点,彭爹爹突然感到胸痛加剧,持续了数小时,含服“硝酸甘油”亦无缓解,次日早晨到当地一家大医院就诊,冠脉造影检查提示左主干重度狭窄,前降支重度狭窄,诊断为“冠心病, 急性前间壁心肌梗死”,医生给予抗栓抗凝等治疗后,医生建议手术治疗。
由于血管多处重度狭窄严重,不适合进行介入支架手术,只能进行外科搭桥手术,但听说常规搭桥手术要开胸锯骨,已是81岁高龄的彭爹爹和家人都犹豫了。“吃药治疗十几天后,还是胸闷难受,根本没法平躺睡觉,这样下去,根本没有生活质量可言,于是我决定搏一把。”彭爹爹下定决心手术后,也得到了老伴和子女的大力支持。7月19日,彭爹爹住进了武汉亚洲心脏病医院。
综合分析彭爹爹的病情和顾虑后,心外科副主任陈绪发教授告诉他,高龄加上血管病变重,固然手术风险更大,但搭桥手术现在也有多种微创方式,手术创伤较传统手术减小许多,术后并发症少,也更利于患者恢复。得知后,彭爹爹的顾虑大大减少。
7月26日,陈绪发教授为彭爹爹实施了非体外循环下的胸骨下小切口冠脉搭桥术,保留了他胸骨上段的主要部分,保护了其胸廓的稳定性,搭起的两支“血管桥”让血流恢复畅通,术后当晚彭爹爹就脱机拔管了,胸闷的症状也随之消失。
陈绪发教授介绍,随着心脏外科技术的发展,冠脉搭桥已进入微创时代。高龄患者也有了更多的选择,我们也会帮助患者来选择极优的手术方式,在保证手术安全的同时,更好地提高其远期的生活质量。