昨从武汉亚洲心脏病医院获悉,该院7月10日推出“日间手术”,至今已完成近80例,平均一天要完成6台手术,预约人数已经排到8月初。
在没有做宣传的情况下,日间手术为何能短时间内悄然走俏,病人坦言:医院帮我们节省了时间和金钱。
看五天如何浓缩为一天
病员集中、护士引路、紧凑有序如同“一日游”
60岁的黎师傅家在汉川,此前曾住院5天接受冠脉造影检查。前几天,他因为血压低,头疼,胸闷心慌等症状,再次到亚心就诊,医生建议再做一次冠脉造影,并帮他预约了25日的日间手术。
昨天早上7点半,黎师傅按要求,来到亚心办理入院手续。与他同时到位的,还有六七名同做冠脉造影的病友。在专职护士的帮助下,他们很快帮好了手续。
7点45,他们在护士的带领下完成术前检查。8点半,黎师傅拿着检查结果,第一个来到术前观察室,更换手术服,手术医生与做术前谈话,签署手术知情同意书。
9点20,黎师傅进入导管室做冠脉造影,15分钟后手术完毕。随后,他来到术后观察室,将再次密切观察4—6小时。接下来,一路同行的病友也都到此集合。
10点,医生告知结果,黎师傅的冠脉血管狭窄程度低于50%,暂时不用手术。下午4点,他办好出院手续,惊喜地发现费用比上次住院节省了1000多元。
黎师傅乐呵呵的说,这次手术就像“一日游”,我们是游客,护士是导游,集合以后跟着她到处走,不怕找不到位置,也不用排队,节约时间,不用住院,省了不少钱。
做冠脉造影检查得住院三五天
“顶梁柱”望而生畏拖出重症
昨天上午10点多,武汉亚洲心脏病医院,46岁的何先生终于完成了冠脉造影检查,由于病情较重,不得不住院治疗。他很感慨,如果日间手术早些推出,明确病情,提前控制,也许就不用挨到住院这一步。
何先生在汉口一家外贸公司任部门经理,平时工作繁忙,为工作烟酒不离手。三年前,他偶感胸闷、气短,医生根据他的生活习惯和年纪,建议他做冠脉造影明确病症,但听说检查要住院3—5天,他连连摇头“时间太长,请不了假。”
近段时间,何先生的症状越发严重了,以前爬6楼开始气喘,现在上到二楼就喘个不停,必须停下休息。他发觉问题严重,来到亚心检查,门诊CT显示,他的冠脉血管已经发生多处狭窄,这意味着冠心病随时可能发作,要做冠脉造影进一步明确血管狭窄情况。。
又绕回到冠脉造影,何先生听得直皱眉。不过,这次医生告诉他,现在冠脉造影可以做日间手术,一天就能完成。
何先生很快请好了假,当天就完成检查。遗憾的是,由于耽误的时间太长,药物治疗效果有限,必须住院做介入手术打通血管。
“第一”来之不易
不单技术过硬 流程管理也重要
据多方了解,以冠脉造影为例,目前国内有医院零星开展日间手术,多半是熟人之间打招呼,为节约时间,早些出院,但只有亚心医院一家作为常规项目,天天开展。
并非医院不愿开展。实际上,手术时间从五天压缩为一天,大大提高床位周转率,能让更多病人及时住院。而住院难是很多大医院极头疼的问题之一,日间手术既能解决问题,为病人节约时间、费用,还能赢得良好的社会声誉。
该院副院长、心内科主任苏晞教授说,亚心能拿下这个“第一”,来之不易,此前曾多次请专家论证,谋篇布局长达半年之久。
首先,得具备过硬的医疗技术。过去,冠脉造影检查是从下肢股动脉穿刺,术后病人活动受限,必须躺12小时。
08年,亚心医院先将小切口移至手腕桡动脉处,术后不影响活动,手术时间也缩短到15分钟左右。由于开展时间较早,这项技术在亚心已经非常成熟。
但当天出院,减少了术后观察的时间,这对生医生经验、分析、预判能力要求非常高。为此,亚心抽调了3名骨干医生成立日间手术组,专做冠脉造影手术。
亚心现有5个导管室,每天要为六七十名病人手术,如何协调他们与日间手术病人的关系?医院新成立小组,从入院起开始流程管理,环环相扣,保证病人在紧凑但不紧张的状态下,顺利完成手术。
病人做完日间手术出院,医院的管理并未结束。出院后第4个小时,黎师傅接到了医生电话,详细询问术后状况,并耐心解答了黎师傅的各种疑问。
日间手术衔接起舒适医疗
病人不住病房住“网咖”
日间门诊大受欢迎,苏晞介绍,下一步日间门诊的内容会更丰富。不光是冠脉造影,射频消融、心律失常的介入治疗、心脏起搏器的安装等住院项目,都有望当天出院。
这些病人与传统不同,术后行动自如,亚心医院透露,将专门为他们打造“休闲住院区”。那里虽然有病床,但还有沙发、桌子、WIFI、电视、咖啡和茶点,病人可以轻松惬意地度过4小时术后观察期。
据了解,目前该区域正在装修中,大约1个月病人就能享受舒适医疗。
