经常有高血压的朋友抱怨：

我的血压怎么都降不下来，换了好几种药，有的时候还吃好几种，血压就是降不下来，怎么回事？

 

其实这种情况很多见，临床上有一半多的高血压患者血压都不能达标。

 

但血压不达标的朋友也别焦虑，今天就介绍四个降血压的方向，也许能帮大家。

 

一、调整药物

研究发现：在血压不达标的人中，59% 仅服用一种降压药物，41% 的人服用两种药物。对于这些人，调整或者加用降压药物，也能帮助降血压。

 

二、规范用药

很多人血压控制不好跟吃药不规范有关，想想您平时有没有隔三差五忘记吃药，或者看血压正常就不吃药的情况。

 

为了降低大家吃药的麻烦，医生已经非常努力了，在开药的时候，一般都会尽量选择一天只需服用一次的长效降压药，或者是把几类有效成分综合在一起的复方降压药。

 

费劲看了医生，又花钱买了药，如果不按照医生的嘱咐规范服用，那可就亏了。

 

 

三、改善生活方式

另外，还有一些血压不达标的人，是因为生活习惯没得到改善所致。如果血压不达标，应该从以下方面进行生活习惯的改善：

 

减轻体重

体重的减轻往往有益于降压，还能减少服药的种类，每减轻 10 kg 的体重可降低收缩压 6 mmHg，舒张压降低 4.6 mmHg。

 

严格限盐

限制食盐可以降低收缩压 5～10 mmHg，降低舒张压 2～6 mmHg。建议每天食盐摄入量小于 5 g，推荐在烹饪的时候使用定量的盐勺。

 

除了盐，含钠的调味品都需要注意，比如酱油、味精鸡精、蚝油等。

 

健康饮食

连续 6 年被美国营养学会评为极佳饮食的 DASH，就是专为预防和控制高血压设计的饮食方式。

 

采用该饮食方式，可以在短短两周之内就达到降血压的效果。长远来看，收缩压将降低 7～ 12  mmHg，这将显著降低健康风险。

 

除了低钠，DASH 饮食的原则还包括低脂奶、高钾、高镁、高钙、低饱和脂肪酸。

 

控制饮酒

虽然有些文章称红酒中的某些成分对于心脏健康有益，但没有喝酒习惯的人，不要为了可能的心脏健康而饮酒。

 

如果有饮酒习惯，应该控制饮酒的量，每天摄入的酒精量不超过 15 g，相当于啤酒 450 mL； 或葡萄酒 150 ml； 或 38 度的白酒 50 g。

 

增加体力活动

适当的体育锻炼，可以降低收缩压 4 mmHg，降低舒张压 3 mmHg。贵在坚持，每周坚持 5 天，每天活动至少 30 分钟。

 

 

 

四、高血压专科就诊

一部分血压不达标的朋友，在采取上面几种措施之后，血压仍然无法达标，这就属于难治性高血压，又称顽固性高血压。

 

医学上的定义是采取健康的生活方式、联合使用至少三种降压药物 （包括一种利尿剂），仍然不能把血压控制在正常范围。

 

如果您符合难治性高血压的情况，千万不要沮丧，应该及时去高血压专科门诊，那里的医生在高血压的诊断和治疗上更加专业，会给您定制更加适合的控压方案。