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医务人员必须掌握的急诊知识(1)
1、外科急腹症患者在没有明确诊断之前,应严格执行的“四禁”是禁止痛 、禁饮食、禁灌肠 、禁服泻药 。
2、腹膜刺激征的表现为腹部压痛 、 反跳痛 、 腹肌紧张 。
3、先发热后腹痛,多以内科疾病为主;先腹痛后发热,多以 外科疾病为主。
4、硫酸镁的毒性作用首先表现为 膝腱反射消失。
5、胸外心脏按压、体外电击除颤 、人工呼吸为现代复苏的三大要素。
6、急腹症是以急性腹痛 为突出表现,具有 发病 急、 变化 快、 病情 严重而复杂、需要紧急处理等特点。
7、硫酸镁的给药途径有静脉给药和肌肉注射,注射时应注意使用 长针头 ,行深部肌肉注射,也可加普鲁卡因于硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激。
8、毒物主要经 呼吸道 、 消化道 、 皮肤黏膜 三种途径进入人体。
9、吸气性呼吸困难的表现为 吸气 时困难,可发生喘鸣,出现三凹征,即 锁骨上窝 、 胸骨 、 肋间隙 凹。
10、有机磷农药中毒患者的呕吐物或呼出气有特殊气味,是 大蒜味 ,瞳孔 缩小 。
11、硫酸镁的治疗浓度和 中毒 浓度相近,故治疗中应严密观察 毒副作用 ,控制 入量 。
12、发现有张力性气胸时,立即用粗针头在 伤 侧 第2肋间锁骨中线 处插粗针排气,针尾接一橡皮指套,在其顶部剪一小口,使之成为 活瓣排气针 。
13、有机磷农药中毒可出现 烟碱样 、 中枢神经系统 、 毒蕈硷样 症状。
19、心肺脑复苏包括 Ⅰ期心肺复苏 、 Ⅱ期心肺复苏 和 复苏后生命支持 三部分。
名词解释
1. 危急状态:凡病人表现面色苍白、出汗、紫绀、呼吸困难及生命体征异常,不论起何种原因均属危急状态 ,均需立即给氧,心电监护和开放静脉。
2. 急性肾功能衰竭:指各种原因引起的肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征
3. 上消化道出血:指食管、胃、十二指肠、空肠上段或胰胆病变引起的出血。常表现为呕血、黑便,伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
4. 新生儿败血症:病原菌入血循环并生长繁殖,产生毒素造成的全身感染性疾病。发病率和死亡率都高
5. 急性呼吸衰竭:原有肺功能正常,由于突发原因,如有药物中毒、外伤、脑血管意外等,使呼吸功能突然衰竭的临床表现
6. 连枷胸:如2根以上相邻的肋骨有多处骨折,胸壁软化形成“浮动胸壁”。