康复指导
天冷了,您的心脏瓣膜还好吗?
风心病,都是细菌惹的祸
风湿性心脏瓣膜病简称风湿性心脏病,是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。很多患者总是百思不得其解,好好的心脏,好好的瓣膜怎么会坏了呢?据专家介绍,风湿性心脏病是青少年时期溶血性琏球菌感染的变态反应性全身疾病,一般婴幼儿患咽甲炎、咽喉炎后反复发烧,就会引起全身变态免疫反应性疾病,经过10年左右的时间,就会引起心脏瓣膜的反应,再经过10年左右的时间,心脏瓣膜就会发生破坏,并出现相应的症状。一般而言,通常是在成年人身上发作,但是近年来,风心病发病的年龄慢慢地趋于年轻化。十多岁的孩子也成为风心病患者。
如何早期发现风心病
2.心功能不全的症状:呼吸困难、心慌、气急、全身无力、烦躁等。
3.天气变冷时,心里就难受,总是有一口气上不来。上个楼梯就气喘吁吁。
4.不同的瓣膜疾病,心脏杂音听起来,外表看起来都不一样。如果脸色潮红,尤其是鼻子两边,就可能有二尖瓣的毛病,如果主动脉瓣区听起来像风在吹,那多是半主动脉的问题。
5.极普通的检查——心电图、超声心动图、X线检查和心导管的检查,基本上可以确诊。
预防风心病,专家教你几招
数据表明,随着生活水平的提高,现在风湿性心脏病的发率病已经降低,90年代前的发病率为1.45‰,90年代后的发病率0.22‰,国外的发病率为0.01‰-0.05‰。不仅如此,通过日常的健康生活方式,风心病完全是可以预防的。
1、加强锻炼,提高身体的抵抗力,让细菌无机可乘。
2、养成良好的生活习惯,尽量避免在潮湿、寒冷、不通风的环境内停留较长的时间。
3、注意室内清洁,减少感染的机会。尤其是夏天,不宜在空调房间久待。
4、感冒、发烧、咽炎、扁桃体炎、中耳炎都是风心病的诱因,小病治疗不容忽视,一定要及时彻底治疗。很多风心病患者都有感染病史,小病没认真治疗,结果拖成大病。
5、在风心病的极早期,如果及时科学地治疗,有可能避免瓣膜的变形和损害。所以一旦确诊为风心病,应当马上选择一家大医院接受正规治疗,防微杜渐。
给心脏换道门,让生活更美好
随着心脏外科的发展,风心病已经有了有效的治疗方法:心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。现在手术非常成熟,成功率也很高。只要患者手术时机恰当,手术前心功能稳定,手术成功率可以达到99%以上。
简单的讲,就是把有病的心脏装修得焕然一新。瓣膜成形术是指修补病变的瓣膜以达到正常工作状态,部分患者手术后,瓣膜病变再度加重,病情再度恶化,那就需再次手术行瓣膜置换术。心脏瓣膜置换术是切除患者自身病变的瓣摸,换上人造的瓣膜,从而消除病变。
是修补还是置换,取决于患者瓣膜损坏的具体情况,心脏外科医生将根据患者的综合情况和条件选择极合适的手术方式,若条件许可,修补是第一选择,这样可以避免手术后长期抗凝等很多麻烦问题,手术费用相对也低一些,但是大多数患者就医时,病情都很重,基本上失去了修补的机会,那就只有置换了。
手术后定期随诊,术后20年生存率可以达到90%以上。瓣膜置换术后,绝大部分患者心功能恢复良好,能参加正常工作学习,生活质量高,少数患者心功能恢复不理想。这与术前心功能严重减退有关,需药物治疗,以改善心功能。应用生物瓣者存在二次换瓣的可能性,应用机械瓣者有瓣膜失灵的可能,不过,并不常见,另外还需终身抗凝治疗以预防人工瓣膜引起的血栓形成,每年仍有极少部分患者发生抗凝意外,出现机体栓塞或出血,甚至引起严重的并发症而死亡。
(综合报道)
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