武汉亚洲心脏病医院

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典型案例

封堵器“客串”支架帮大忙

新技术挽救大血管夹层患者

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原本做先心病不开胸手术时用的封堵器,如今在大血管夹层手术领域大显身手,成功将患者的血管内壁的破口封堵。昨日,在亚心医院病房内,已经康复的患者先生(化名)表示,能够逃过此“劫”,多亏了“亚心”医生的高超治疗水平,和这一新技术的成功实施。

                       

据了解,先生已年近60岁,患有20余年高血压,且血压长期控制不稳定。17年前,他在游泳跳水时突感胸背部撕裂样疼痛,送入市内某医院治疗缓解后,没有做进一步诊断和治疗。在此期间,先生不间断地感觉到背痛,却一直没有查出原因。

今年617日凌晨2时,先生无明显诱因出现下腹胀痛,症状持续不能缓解,被家人辗转送入两家医院。经检查,怀疑袁先生为主动脉夹层。因两家医院均无法进行手术治疗,先生于629被转入亚心医院。亚心医院立刻对先生进行了详细的检查,双源CT诊断,先生为慢性主动脉夹层III型、腹主动脉夹层动脉瘤。

据心内科苏主任介绍,在先生的腹主动脉处,有一个7公分左右的巨大瘤体,腹主动脉内壁有多处破口,特别是有一个破口临近腹腔动脉的一个重要的分支岔口。

对此,苏主任召集心内科和介入科手术医生集体讨论病情,经过反复研究和分析,苏主任决定为先生行大动脉支架植入术,同时还准备在临近腹腔动脉重要分支的破口处,放置一个治疗先心病用的房间隔封堵器。因为如果在此部位直接放入支架,会将血管分支口堵上,造成“交通堵塞”,而使用封堵器,就好像在血管内壁上打了一个补丁,严丝合缝的粘合在破口处,一点都不会影响到分支血流。

731,袁先生被推入亚心医院介入科。在接下来的2个小时内,苏主任小心翼翼地将支架植入袁先生的腹主动脉血管。随后,将20mm大小封堵器,沿导丝送至临近腹腔动脉血管重要分支的破口处,成功的将破口堵住,手术终于顺利完成。

据了解,房间隔封堵器的主要用途,是用来为先天性心脏病--房间隔缺损的患者,进行不开胸介入封堵治疗的。而大血管夹层的常规手术治疗,则是根据病情不同,分别实施外科手术和介入支架治疗。将房间隔封堵器用在大血管手术中,并成功将破口堵住,在我省尚属首例。武汉亚洲心脏病医院这一新技术的开展,不仅能降低手术的风险,也减少了病人的手术费用,在今后的大血管疾病治疗中,将得到广泛应用。