媒体聚焦
微创心脏手术“不开胸”:《大河健康报》

外科微创手术现场
微创外科概念的提出是外科学的一场革命,它深刻地影响了外科学的根本理念,并渗透于外科学的各个具体专业。医学工业则为微创心脏外科的蓬勃发展提供了便利的条件。从暴露心脏采用的牵开器,便于操作的各种手术器械,冠状动脉固定器,到胸廓打孔器,针线,心内直视手术用的插管,扩大手术视野的内窥镜等等,这些辅助设备的发明和应用,使得微创心脏外科的愿景成为现实。
微创心脏病外科手术的目的,就是通过改变手术途径,减少手术创伤,增加美学效果,促进患者更好更快地康复。目前,微创心脏外科的观念已经被心脏外科医生和很多患者接受,并且在相关技术的支持下得到了迅速的发展。
武汉亚洲心脏病医院心外科主任陶凉教授介绍,传统的搭桥手术需要切开胸骨、使心脏停止跳动并要建立体外循环系统,手术的同时给患者带来了较大的身体创伤,有部分患者尤其是合并有其他器官功能衰竭者,因不能耐受体外循环创伤而无法接受治疗。然而微创手术的“小切口”在减少手术创伤、减少血液制品应用、促进病人早日康复及保持外表美观等方面具有明显优势。虽然现在大多数需要心脏手术的患者都希望大夫能够给自己做微创手术,这也是目前心脏病患者的一种手术需求,但是微创手术是需达到一定手术条件才能开展的,这要视患者的病情而定,并非所有心脏手术都适合“微创”,手术医生需要慎重选择手术方案。
随着外科手术的精细化、医用手术器械的发展,“微创”已是心外科重要的发展趋势之一。据统计,武汉亚洲心脏病医院心外科已成功开展胸腔镜下房间隔缺损和室间隔缺损修补、小切口房缺/室缺微创封堵、剑突下小切口行冠状动脉瘘结扎术、Mini-Maze治疗阵发性房颤等外科微创手术300余例,微创瓣膜置换/成形、胸腔镜下微创搭桥手术也由该院在湖北省率先成功开展。