武汉亚洲心脏病医院

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康复指导

“亚心”大夫讲心脏-心脏瓣膜病

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如果我们把心脏比作一间有左右心房、室四个房间的屋子,那么二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣就是房间的“门”。心脏的功能是泵血,瓣膜就是单向阀门,保证血液在体内流动。如果门坏了,关不严、打不开,冬天透风、夏天漏雨,那家的窘境就可想而知了。当瓣膜发生严重狭窄或关闭不全时,就会像交通阻塞一样,血流淤滞或逆流,极终加重心脏负担,引起脏器功能衰竭。

瓣膜病的病因是多方面的。我国极常见的是风湿性瓣膜病,它由链球菌感染风湿热引起,在寒冷、潮湿、营养不良人群中发病率高。长期、反复的风湿热导致瓣膜损害,产生一系列病理变化。此外先天畸形、感染、老年性瓣膜钙化等都会造成不可逆损害。

风湿性瓣膜病对健康危害极大,大多患者往往在青壮年期发病。极初可能毫无感觉,一旦出现症状,劳动力会急剧丧失,发生呼吸因难、心慌、咯血、下肢水肿等症状。严重时,只能高枕卧位、艰难维生。

大部分患者经过心脏病专科大夫听诊就可初步判定是否患病,但确诊性质、特征、程度则需要通过心脏超声检查。

药物治疗的作用微乎其微,介入治疗或外科手术才是瓣膜病的首选。介入治疗只针对单纯瓣膜狭窄病例,利用球囊将狭窄扩开。外科手术有两种方式:一是置换人工机械瓣膜,但患者术后必须终身服用抗凝药,否则可能出血或血栓形成等并发症;另一种是瓣膜成形,也就是对病变的瓣膜进行修补,尽量将其功能,形态恢复到极佳,患者术后不需服抗凝药,生活质量明显提高,但不是人人都适用,而且成形术是“技术活”,也没有固定模式,对术者的要求非常高。当然到底采用何种方式,则要由专业医生全面衡量患者病情后作决定。

近年来,由于麻醉、体外循环、心肌保护、手术方法的进步,手术疗效显著提高。患病后应尽早到专科医院就诊,以免延误病情和手术时机。

温馨提醒:如果您感到胸闷、胸痛或半夜憋醒,请一定到心脏专科做一个全面检查

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