武汉亚洲心脏病医院

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典型案例

心脏瓣膜成形术

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    如果我们把心脏比作一间房屋,那么心脏共有四个房间,心脏的瓣膜就是每个房间的“门”。试想一下,如果家里的门坏了,关不严实,打开又困难,冬天透风、夏天漏雨,那这个家的窘境就可想而知了。心脏共有四扇“门”(瓣膜),二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,这些瓣膜保证血液在体内的单向流动。任何一个瓣膜发生病变引起严重狭窄或关闭不全时,都会导致心脏血液流动方向或流量的改变而加重心脏负担,时间长了就会引起心力衰竭。

    心脏瓣膜疾病,手术方式有两种选择。一是实施瓣膜置换术,换上一个人工机械瓣膜。这样手术虽然简单一些,但是患者术后必须终身服用抗凝药,还有可能出现出血、血栓形成、血液成分的破坏等并发症。而另一种选择就是实施瓣膜成形术。这种手术不存在上述并发症,也不需要服用抗凝药,患者生活质量会明显提高。但瓣膜成形术却是一个“技术活”,手术方式也没有一种固定的模式,因而手术者的经验很重要。术中,先将患者二尖瓣膜交界的粘连切开,然后将脱垂的二尖瓣前叶 形切除一部分,剩余的瓣叶缝合,再将扩大的二尖瓣瓣膜环缩。瓣膜成形完毕后,注水实验显示瓣膜关闭非常满意。

    当然,瓣膜成形术并非适用与所有病人,而哪些病人适于作瓣膜成形术,则要由心脏外科医生全面衡量后再作决定。