武汉亚洲心脏病医院

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康复指导

生物瓣膜的优缺点

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生物瓣是用其他动物的心包或主动脉瓣加上一些人工支架和织物制成的。其中又分支架生物瓣和无支架生物瓣。亚心专家表示,由于制造材料的特性,其表面会被沉积的纤维蛋白和血管内皮等组织覆盖,就不与血液接触,避免了激活血液的凝血反应。

生物瓣的优点是手术后只需要抗凝半年即可,以后不需要持续抗凝治疗。生物瓣膜植入手术后持续房颤的病人,必须抗凝治疗。生物瓣缺点显而易见,就是耐久性不好,使用时间长了会坏,医学上称为损毁。二尖瓣位支架生物瓣膜损毁出现在第五年,主动脉瓣位第八年,第十年后损毁率迅速上升,以致对生存率产生影响。

生物瓣的使用寿命与几个因素有关。第一个是瓣膜的受力大小。压力越高,瓣膜越大,瓣膜总的受力就越大,损坏就越早。第二个是心率的快慢。第三个是血钙代谢的情况。血钙代谢旺盛或血钙代谢异常都可能加速生物瓣膜的钙化。儿童期骨骼处于生长阶段,血钙代谢活跃,所以儿童及青少年使用生物瓣时,瓣膜容易损坏。慢性肾功能衰竭的病人,血钙及血磷代谢异常,生物瓣膜也容易损坏。