武汉亚洲心脏病医院

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幼童心跳如脱缰野马,神奇导管治愈顽疾

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25日上午,5岁的凡凡正在病床上边玩IPAD,边和妈妈聊天,有说有笑的她,就在两天前还忍受着心律失常的煎熬,心跳极快达到每分钟250次,是成人的3倍。1120,凡凡在武汉亚洲心脏病医院心内科,经过射频消融的治疗已经康复,她也成为为数不多的极年轻的射频消融患者之一。

两岁时,一次感冒诱发的心跳过快,凡凡的妈妈才得知孩子患有先天性的心律失常,但是由于年龄小,无法进行手术,只能通过药物进行控制。随着凡凡逐渐长大,心律失常发作的次数也变得频繁。原来每年发作34次,到了今年,基本上每2个月都要发作1次。每次发作,凡凡的心脏就像脱缰的野马,每分钟跳动达到200多次,药物治疗的效果也越来越差,她的心律失常越来越难以控制。

1116中午,在楼下和小朋友玩耍的凡凡突然跑回家,“妈妈,我的心好像要跳出来了。”听到这个,妈妈立刻明白过来,凡凡又发作了。看着孩子苍白的脸,妈妈赶紧带着她去了附近医院,多次药物治疗后,凡凡的心律却依然没有恢复正常。紧急情况下,医生建议转入亚心医院进行治疗。

下午4点,凡凡转入亚心医院急诊,心电图显示,她患有室上性心动过速,此时的心跳已达到每分钟240次。急诊医生立刻对她进行很少应用的同步电复律,希望通过电击使她的心律恢复正常。但2次电复律后,凡凡的心跳依旧没有恢复正常。晚上11点,医生在药物治疗的基础上又一次对她进行电复律,心率终于恢复正常。谁知4个小时后,凡凡再次发作。

如此顽固的室上性心动过速让医生也感到棘手,如果情况持续下去,极有可能会引起心脏衰竭危及生命。亚心医院心律失常专家韩宏伟教授立刻进行会诊,决定为她进行射频消融手术。20日上午9点,全麻下的凡凡被推进亚心医院介入导管室,一场套“马”行动正式展开。

诱发室上速后,教授按照常规方法,利用消融导管到常规部位进行放电治疗,室上速却并未缓解,心律仍达230余次/分钟。经过两次反复定位后,教授发现,引发凡凡心律失常的是一条连接左心房、左心室的心外膜异常旁道,该异常旁道距离冠状静脉窦口较近。于是,教授将消融导管慢慢伸入冠状静脉内,靠近异常旁道处,隔着冠状静脉进行射频消融。“静脉血管壁仅仅有2-3mm厚,操作不慎极易造成血管破裂危及生命,加之患儿仅5岁,手术难度极大。”教授说。经过一个小时的精密操作,他终于将该异常旁道阻断,这匹“脱缰的野马被成功驯服,凡凡的心率终于恢复到正常水平。