武汉亚洲心脏病医院

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典型案例

医生巧思利用牛心包修补心门

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    本以为一场拖了17年之久的“心病”,必将经历开胸的大手术才能痊愈。让张先生没想到的是,医生却在不开胸的情况下,利用牛心包巧手修补好心门。

近日,在武汉亚洲心脏病医院成功接受微创主动脉瓣成形手术的他感叹道:“这个手术给了我不一样的人生。”

    今年35岁的张先生来自湖北省监利县,18岁时一次高烧后,他时常感到浑身无力。到当地医院检查,医生发现他已患上风湿性心脏病,建议他进行心脏瓣膜置换手术。可当时家中经济困难,无法负担手术费用。

由于患有风湿性心脏病,他无法从事高强度的体力劳动,于是跟着老乡学习缝纫。转眼17年过去,先生结婚生子,一直在广州打工的他也慢慢有了积蓄。

今年以来,先生明显感觉身体状况大不如前,工作几个小时就觉得劳累不堪,还伴随隐隐胸痛,晚上睡觉时感到胸闷、憋气。

6月中旬,他来到亚心医院,检查发现由于风湿的影响,张先生的主动脉瓣已僵硬、变性、瓣膜边缘出现卷缩。就像家中的房门变形,出现缝隙,再也关不严实,病情已不能再拖延下去,必须进行手术治疗。

可考虑到换瓣手术是需要开胸的大手术,而且术后需要终身服用抗凝药物,为了不给家庭造成负担,先生一度想放弃手术。

亚心医院副院长、心外科主任陶凉教授了解情况并仔细评估病情后,决定利用牛心包为他进行微创主动脉瓣成形手术。625日早8,张裁缝被推入亚心医院心外科手术室。和传统开胸手术不同的是,他并不是平躺,而是右侧抬高30°斜躺在手术台上。

刀剪交错下,陶凉教授在他的右侧胸口上仅切开5厘米的小切口。通过这个切口,将病变的主动脉瓣切除,将牛心包裁剪成三个瓣叶形状后缝合到主动脉瓣上。

3个小时后,残破、变形的“心门”被成功修复。3天后,张裁缝就能下床正常活动。当得知自己手术后并不需要服用抗凝药物时,他感慨道:“真是不幸中的万幸,如果17年前做了换瓣手术,那我的人生都将是另外一个样子。”

陶凉教授介绍到,瓣膜成形手术相较于瓣膜置换手术由于保留了患者自身的瓣膜结构,更符合正常生理,从长期来说更有利于患者。微创牛心包主动脉瓣成形手术,具有创伤小、恢复快、远期效果好,不需要终身服用抗凝药物等优点,可以使患者的生活质量大大提高。

据了解,利用牛心包进行主动脉瓣成形手术是陶凉教授的独创,该项技术获得国家发明专利,其成果经鉴定达国际优秀水平。

 

风湿性心脏病是指由于风湿活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。会造成主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣中一个或几个瓣膜的狭窄和(或)关闭不全。陶凉教授提醒,由于风湿性心脏病初期往往没有症状,常常被许多患者忽视,可一旦出现如心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿等症状时,表明心脏已受到严重损害,甚至错过极佳手术时机。建议风心病患者需及早就医。