春节巧遇久别好友,本是一件高兴事,但刘爹爹却“乐极生悲”,险些丢掉性命。大年初六,与好友久别重逢的刘爹爹突然被一阵剧烈胸痛击倒在地,原因竟是主动脉血管出现撕裂,犹如怀抱一颗“不定时炸弹”。昨日,刘爹爹在武汉亚洲心脏病医院接受紧急外科手术后,终于成功拆除“炸弹”。
2月24日中午,63岁的刘爹爹回到黄陂老家,走亲访友途中竟巧遇几十年未见的老朋友。又惊又喜的刘爹爹拉着朋友的手,谈笑近1个多小时。说起年轻时的趣事,刘爹爹不由得大笑不止,谁知胸口突然传来一阵撕裂般的疼痛,紧接着疼痛传至整个背部。刘爹爹大叫一声,被剧烈的疼痛击倒在地,不一会就大汗淋漓,脸色苍白,毫无血色。好友见状赶紧拨打120急救电话。
下午4点,救护车将刘爹爹送至亚心医院胸痛中心,检查发现,他血压高达180/100mmHg,主动脉内膜撕裂,血液通过内膜破口流进血管壁,使得主动脉增宽,形成巨大的动脉夹层瘤,且心包腔内已出现大量积液,极有可能是主动脉夹层已处于破裂边缘。
刻不容缓,一旦夹层瘤破裂,血液充满心包,刘爹爹随时会有生命危险。胸痛中心医生立刻组织抢救,同时通知心外科准备急诊手术。
下午6点,手术正式开始,亚心医院心外科副主任陈绪发教授打开刘爹爹心包,发现心包腔内已存在大量积血。主动脉上存在一个直径2厘米的内膜破口,血液透过比纸还薄的心外膜不断渗入心腔。陈绪发教授迅速建立体外循环,切除病变大血管,为他换上人工血管,出血成功止住。晚11点,手术结束,刘爹爹心跳、血压恢复正常,转入重症监护室,恢复情况良好。
大笑几声就能把血管撕裂吗?原来,刘爹爹已患有高血压30余年,却因为一直没有感到不舒服而拒绝服药治疗。不仅如此,刘爹爹还是个“老烟枪”,从20岁参加工作开始,每天都要抽上一包烟,40余年的“烟龄”也使得他的血管变的更加脆弱。
陈绪发教授介绍,主动脉夹层是一种极其凶险的成人心血管疾病,发病后的48小时内,每小时死亡率在2%左右,每耽误一分钟不仅会增加致死的风险,还可能会造成昏迷、脏器缺血、下肢瘫痪等严重的并发症。一旦发病,必须在尽可能短的时间内进行急诊大血管手术。
据统计,亚心医院每年接诊300余名大血管疾病患者,高血压、先天性结缔组织疾病、家族史等都是导致大血管疾病的高危因素。
陈绪发教授提醒,冬季是大血管疾病的高发期,天气变冷会引起血管收缩,情绪激动、剧烈运动、甚至一个喷嚏,都可能造成瞬间血压升高,极易诱发动脉夹层。特别是高血压患者,一定要将血压控制在正常范围之内,一旦出现胸痛,应立刻就医,以免耽误极佳治疗时间。