胸痛中心

胸痛中心医师进修6月方案

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胸痛中心医师进修6月方案

学习时间	轮转科室	学习内容	带教方法	考核方法
1~16周	急诊科	掌握正常心电图、心肌缺血和梗死心电图、各种常见心律失常心电图表现掌握胸痛疾病鉴别诊断掌握急诊PCI手术适应证及禁忌证掌握ACS诊治流程掌握急性心力衰竭的药物治疗掌握急性主动脉夹层的诊断及药物治疗掌握急性肺栓塞的诊断及溶栓适应证、禁忌证掌握常见心律失常的药物治疗掌握心源性猝死的抢救掌握心脏骤停的初级心肺复苏熟悉急诊PCI术前准备流程及与家属沟通掌握心电监护设备、除颤仪和无创呼吸机操作熟悉胸痛患者院前急救处理流程熟悉胸痛中心数据库的数据录入和使用	1.由王军、张勇、李蓓、熊辉、董志军、易宏伟医师各授课2次，每周1次 2.随值班医师诊治患者 3.参加科室死亡及疑难病例讨论 4.参加科室业务学习 5.参加院长查房及培训 6.值班医师进行针对性辅导	1.由带教李蓓医师安排书面考核应掌握内容 2.由护理带教考核心电图机、心电监护设备、除颤仪和无创呼吸机操作
17~19周	冠心病病区	了解冠心病药物治疗了解冠心病二级预防了解冠状动脉介入检查和治疗围术期的管理了解介入并发症的处理了解介入治疗策略选择	1.跟随三级医师查房，跟随指定带教医师管床诊治病人 2.参加疑难病例讨论 3.参加病区业务学习 4.参加原则查房及培训	由病区主治医师负责书面考核
20~23周	CCU	了解心源性休克的处理了解急性心肌梗死溶栓适应证、禁忌证了解急性心衰、心肌梗死并发症的处理了解介入手术病人术前准备和术后管理了解心血管危重病人监测和管理了解有创动静脉置管、IABP、床旁临时起搏、有创呼吸机、血流动力监测、血滤、电复律/除颤、心包、胸腔穿刺、CPR及高级生命支持等操作	1.参与查房、与指定的副班带教收病人、管床、与家属谈话、病情的沟通、手术申请；学习病情观察、抢救、处理原则；2.参与每天英文文献学习、每周五业务学习、每月1-2次危重病例及死亡病例讨论	由CCU带教医师负责考核
24周	介入科	了解常规冠状动脉造影基本理论及操作技术掌握冠状动脉解剖常识了解冠脉介入检查和治疗的适应证和禁忌证	1.观摩学习冠脉造影及其它介入手术,参加介入专家组集体阅片 2.练习三联三通、导管联接操作，学习压迫止血。消毒、铺巾、动静脉穿刺、压迫止血，介入术后患者病情的观察	由汪敏主任负责考核