一项极新研究表明,与不吸烟者相比,心肌梗死(MI)1年后仍吸烟者更容易发生心绞痛,生活质量的生理健康及心理健康评分更差。此外,与从未吸烟者相比,MI前已戒烟者的健康状况相当;与仍吸烟者相比,MI后戒烟者的心绞痛风险相当,但心理健康得分显著增加可与不吸烟者相当。
研究者圣卢克斯美国中部心脏研究所的Donna M Buchanan及其同事入选两项大型多中心注册登记研究中的4003例急性MI患者,采用西雅图心绞痛问卷、SF-12生活质量简表及SF-12精神状态简表分别评估心绞痛、心绞痛相关生活质量及心理健康状况,以探讨吸烟、心绞痛与健康相关生活质量之间的相关性。结果发现,入院时,与不吸烟者相比,吸烟者更年轻、受教育程度及社会经济地位更低、抑郁评分更高、合并症更少,STEMI比例及接受PCI治疗的比例更高,更少参加心脏康复治疗。有近半数MI时吸烟的患者在一年内戒烟;根据MI一年后患者的吸烟状态可分为从未吸烟组(n=1145)、曾吸烟但在MI前已戒烟组(n=1374)、曾吸烟但在MI后戒烟组(n=683)及仍吸烟组(n=801),心绞痛发生率分别为17%、18%、24%和29%,以从未吸烟者极不容易发生胸痛,健康相关生活质量评分极高。进一步分析发现,MI一年后仍吸烟者的胸痛发生风险是从未吸烟者的1.5倍,且心绞痛相关生理及心理健康生活质量评分更低;与仍吸烟者相比,MI后戒烟者心绞痛发生率相当,但心理健康评分显著改善。
研究者认为,MI后戒烟所带来的心理健康状态改善有助于激励患者积极戒烟。该研究为消除患者对戒烟的顾虑从而激励其积极戒烟提供了证据支持。
原文标题:Quitting Smoking After MI Lowers Angina Risk, Ups Well-being