武汉亚洲心脏病医院

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[临床操作规范]主动脉窦瘤破裂超声检查

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[适应症]
1.胸骨左缘第3、4肋间或胸骨中段附近出现往返性连续性杂音,或连续性机器样杂音,一般较响亮粗糙,多伴有震颤。
2.X线显示肺血增多,左心房室增大,窦部扩张者。
[检查方法]
常规系列切面,主要应注意观察左心室长轴、大动脉短轴、心尖五腔心及剑突下各切面。
[检查内容]
1.主动脉各窦部大小,有无明显的膨凸与窦壁变薄,膨凸的方向及破口的部位,确定所破入的心腔及破口大小。
2.有无继发性的主动脉瓣脱垂及其关闭不全的程度。
3.是否同时伴有室间隔缺损及室间隔缺损的大小。
4.测定各房室腔的大小及容量负荷改变,及肺动脉内径的改变。
5.应用彩色多普勒血流显像观察分流的水平、部位、状态及分流量;连续多普勒频谱测量分析分流时相、分流速度与压差;并同时判断是否存在主动脉瓣反流。
[注意事项]
1.主动脉右窦破裂入右心室者,应注意检出有无室间隔缺损,并应与室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂鉴别。
2.经熊超声图像显示不佳者,可考虑进行经食管超声检查。

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