武汉亚洲心脏病医院

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【临床技术操作规范】继发孔房间隔缺损

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[适应症]
1.于胸骨左缘第2、3肋简闻及收缩期杂音,肺动脉第二音亢进。
2.X线平片可见肺血增多者或待排除外本病者,应行综合性超声心动图检查确诊。


[检查方法]


常规的系列切面,主要观察胸骨左缘心尖四腔心、双室流入道及大动脉短轴切面,尤其应注意剑突下双心房切面、四腔心切面,心房矢状切面,显示房间隔的连续性,并注意心腔的容量改变。


[检查内容]


1.房间隔缺损的部位及区域大小,并判断缺损所累及的周边部位。
2.如需做房间隔封堵术,应测量房间隔缺损残端长度及房间隔的总长度。
3.彩色多普勒成像显示像,观察心房水平分流的状态,分流束的宽度,分流方向、分流束扩展的范围。
4.观察比较左右心的大小与容积改变、室间隔的运动状态,以评价右心功能。
5.测定肺动脉内径及压力。


[注意事项]


1.房间隔中部回声脱失,但断端模糊者,需避免假阳性,必要时加做声学造影,有条件者可选择经食管超声检查。
2.检查时应注意缺损的数目,多发缺损之间的间距长度,并分别测量各缺损的大小。
3.注意检出伴发的畸形。

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