“大家好，我是今天的责任护士——严慢，今天由我负责照顾大家，大家有什么需要，可以找我。”伴随着一声问候，我开始了今天的工作。

是的，今天我单独管床了。说实话，心里特别紧张，第一、上班没多久，对责护的工作职责、流程还不是特别熟悉；第二、今天管床的病人中有一个90岁的心功能不全的老奶奶。

所以，刚接完班，我就重新检查了一次老奶奶骶尾部和穿刺部位的皮肤情况，确认骶尾部皮肤完好，穿刺部位无红肿、输液通畅，这才放心。

刚做完基本评估，我看见家属把刚买来的稀饭喂给奶奶吃，于是我告诉她：奶奶有糖尿病，进食稀饭后会短时间内升高血糖，建议以后不要吃这些，一些含糖量比较高的食物也要少吃。家属连连点头说以后一定注意。

查看并完善责护日志的时候，我发现奶奶今天早上查血的结果中血红蛋白值偏低，询问医生后才知道奶奶现在是中度贫血，这个时候刚好医院的营养师过来看望奶奶，她仔细的询问了奶奶这些天的饮食怎么样，胃口好不好。并告诉家属可以给奶奶吃一些营养成分高的易消化的饮食，要多加强营养，可以吃点皮蛋瘦肉粥之类的。

下班后，总感觉今天还缺点什么。仔细的想了想，我总是会告诉患者“高血压、高血脂、高血糖、高龄、烟民是冠心病的易发因素”，却不知道该怎么结合患者本身的情况做好相关指导，其实除了理论不能联系实践，更多的还是理论的不足。于是我立即去查阅“贫血”的相关资料：贫血是血液中血红蛋白量减少，血压携带氧气的能力下降，机体组织器官的氧气供应不足，可以引起心脏负担代偿性增大，进而导致心衰；这位奶奶是极常见的缺铁性贫血，由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致，饮食护理非常重要。

经过这件事情，让我明白患者的既往史、阳性的检查检验结果很重要，在上班前就应及时了解；而和患者、医生的沟通，也有助于我们及时的了解病情。其实这就是整体护理的第一步：护理评估，资料收集。

我的第一个责任护理班，紧张又收获多多。