武汉亚洲心脏病医院

武汉亚洲心脏病医院

医院概况

医院文化

吸烟不健康
戒烟很艰难

字号: + - 14

 

    第26个世界无烟日刚刚过去,在中国有3.5亿吸烟人口,烟草生产和消费均占世界总量的三分之一,全国15岁以上的人口总吸烟率达37.6%,被动吸烟人口也超过了总人口的一半。而每年死于吸烟相关疾病的人数接近100万人,肺癌目前连续多年位列肿瘤发病率第一位,并且遥遥领先于其他肿瘤。  

  一生多吸入5公斤毒性颗粒

  “吸烟有害健康。”这话谁都知道,但是具体吸烟有哪些危害呢?为什么戒烟那么难呢?

  提到香烟中的有害物质,很多人首先就想到尼古丁。但嘉兴市第一医院预防保健科科长、戒烟门诊主治医师易文生却说,其实尼古丁极大的害处并不是直接伤害身体,它是一种导致吸烟成瘾的生物碱,在茄子、土豆、西红柿等蔬菜中也存在,但含量不高。香烟中真正的有害物质包括甲醇、丙酮、氰化氨、甲基苯、苯并芘、钋210等数千种,其中强致癌物质至少有40种。一个非常惊人的数据是,每天吸一包烟的人的肺,一生至少比不吸烟者的肺多吸入5公斤的毒性颗粒!

  而这些物质可能带来的身体变化包括肺癌、口腔癌、喉癌、胰腺癌等约10种癌症,脑血管病、冠心病、主动脉瘤、周围血管病和慢性阻塞性肺病等多种慢性病。易文生特别提醒了一点:如果是高血压人群,要想有效控制血压极好在遵医嘱服用降压药的同时戒烟,因为烟草中的有害成分会影响血液循环。甚至,由于吸烟减少了流向阴茎的血流,还可能导致性无能,而孕妇如果使用烟草会使胎儿发育迟缓,婴儿疾病、残疾与死亡的几率也会上升。而咳嗽、痰多,以及嗅觉、味觉变得迟钝则更为常见。

  戒烟到底有多难

  说到戒烟,很多老烟枪从心底里抵触,觉得根本不可能成功,而身边也常有人在艰难戒烟一年半载后,又重新复吸,而且烟瘾比原先还厉害。那么为什么戒烟那么难呢?

  易文生说,戒烟的确是一件非常有难度的事情,现在世界卫生组织已经将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类,并认为烟草是目前人类健康极大的威胁。戒烟难主要在于既有生理上的烟瘾,也有心理上的烟瘾。尼古丁造成的成瘾性起效速度甚至比静脉注射快得多,成瘾者如果在烟瘾犯时不能抽烟,很容易感觉烦躁不适,而一旦抽烟这种感觉很快会消失。尼古丁还是一种抗焦虑药物,过量吸入可引起抑制或麻痹作用,长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性,机体活力下降,记忆力减退,工作效率低下,并造成多种器官受累的综合病变。而所谓的“心瘾”则更多发生在青少年身上,这个群体接触烟草时间不长,依赖性其实并不大,他们的“瘾”往往只是心理层面的。

  很多人认为戒烟主要靠毅力,但易文生说,除非生了大病不得不戒烟,否则不借助药物和医生帮助,光靠毅力戒断吸烟的成功率不到百分之五,而且其中还有不少人复吸。因为戒烟实在有难度,不少“烟枪”找了很多借口:长期吸烟一旦戒烟反而不好,戒烟万一复吸据说还不如不戒,戒烟会发胖,这么大年纪了戒烟也没用了……

  但易文生说,所谓“长期吸烟一旦戒烟反而生病”的说法没有任何科学依据;所谓“戒烟会胖”主要是因为一些人在戒烟后会习惯性地找“替代品”,大量吃零食,于是容易发胖;所谓“年纪大了戒烟晚了”更没有道理,根据世界卫生组织研究,60岁、50岁、40岁、30岁时戒烟,分别可以赢得约3年、6年、9年、10年的预期寿命,戒烟任何时候都不晚;而“戒烟万一复吸还不如不戒”,则可能是因为戒烟后的心理变化,会导致有些人一旦复吸抽烟量比先前更大,因此在戒烟期间需要医生和家人的指导与支持,帮助其更好地走完戒烟全程,戒烟者及其家人都应有可能复吸、需要“长期抗战”的心理准备。  

  想戒烟可以怎么做

  有戒烟愿望的人可以到医院戒烟门诊,医生会在交流中,根据烟龄、戒烟原因等评估其尼古丁依赖程度,然后制定戒烟方案。如果是烟龄较长的人可以考虑选择尼古丁贴片等尼古丁替代制剂,严重者医生可能会建议其在严格监控下使用抗抑郁药物。

  如果不用药物戒烟,那么医生通常建议其逐步减少每天的抽烟量,并定期进行复查。易文生说戒烟通常要经历思考期、准备期、行动期和维持期,有些人可能还会有复吸期并重复之前的过程。他建议有戒烟愿望但又纠结的人可以和医生进行谈话,仔细分析自己抽烟和不抽烟的好处和坏处,然后可以请一名或几名对自己很重要的人来做监督人,在家中各处贴出一些关于戒烟的小纸条,提醒自己要坚持,可以买一些小零食备用。

  在戒烟过程中,需要特别注意的是,尽量减少各类聚会、打牌等交际活动,因为在这样的场合,往往很难避免有朋友抽烟,这对戒烟人士来说简直是“残忍的诱惑”,极容易因此复吸。在戒烟期间,建议戒烟者多找些事情做,尽量不让自己空下来,可以花更多的时间在工作或与家人相处上,转移对香烟的注意力,这样更易成功。另外,通常建议有多年烟龄者采取循序渐进的方式,逐步减少每天的吸烟量,如果实在觉得完全戒断非常困难,把吸烟量控制在每日5支以内也可以很有效地减少烟草对身体的伤害。

  小贴士

  根据世界卫生组织的研究,开始戒烟后:

  20分钟后:血压、脉搏降至正常水平。

  8小时后:血液中的一氧化碳浓度降低,氧含量升高。

  20小时后:心肌梗死的危险性降低。

  2天后:嗅觉、味觉敏感性增加。

  3个月后:肺功能改善30%。

  1年后:冠状动脉硬化的危险性降至吸烟者的一半;由于吸烟造成的心血管发病危险性将下降5%。

  5年后:脑卒中(中风)的危险性降到不吸烟者水平。

  10年以上:已患慢性支气管炎、肺气肿的病人的死亡率相对于吸烟者大为降低。

  10至15年后:患癌的危险性可降到与不吸烟者水平;患各种致死性疾病的危险性将降至不吸烟者水平。