高血压的现代治疗常用药物主要有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂（CCB），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。另外我国也有一些复方制剂及中药制剂在使用。

 

1

利尿药

 

氢氯噻嗪（噻嗪类利尿药）

      12.5毫克/次　　每日1~2次。

氯噻嗪（噻嗪类利尿药）

      25~50毫克/次　每日1次。

螺内酯

      20~40毫克/次　　每日1~2次。

氨苯喋啶（潴钾利尿剂）

      50毫克/次　　每日1~2次

阿米洛利（潴钾利尿剂）

      5~10毫克/次　每日1次

呋塞米（速尿）（袢利尿剂）

      20~40毫克/次　　每日1~2次

吲达帕胺（类似噻嗪利尿药）

      1.25~2.5毫克/次　每日1次

 

特点：

降压起效较快，作用平稳，持续时间较长，且价格低廉。所以，尽管这些年有新的降压药物不断问世，但利尿剂仍然是高血压患者选用极多的的药物。服药2~3天后作用达高峰.适用于轻、中度高血压，对盐敏性高血压、合并肥胖，更年期女性和老年人有较强的降压效果。因能增强其他降压药的疗效而常和其他药物联合使用。长期使用应注意其对血脂、血糖、血尿酸的不良反应。.痛风者及肾功能不全者禁用.。

 

 

2

β受体阻滞剂

 

普萘洛尔（β阻滞剂）

      10~20毫克/次　每日2~3次

美托洛尔（β阻滞剂）

      25~50毫克/次　每日2次

阿替洛尔（β阻滞剂）

      50~100毫克/次　每日1次

倍他洛尔（β阻滞剂）

      10~20毫克/次　每日1次

比索洛尔（β阻滞剂）

      5~10毫克/次　每日1次

卡维洛尔（α、β阻滞剂）

      12.5~25毫克/次　每日1~2次

拉贝洛尔（α、β阻滞剂）

      100毫克/次　每日2~3次

 

特点：

起效较迅速、强力，各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压，特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者，对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷.。有急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用

 

 

3

钙通道阻滞剂（CCB，钙拮抗剂）

 

硝苯地平（二氢吡啶类）

      5~10毫克/次　每日3次

硝苯地平控释片（二氢吡啶类）

      30~60毫克/次　每日1次

尼卡地平（二氢吡啶类）

      40毫克/次　每日2次

尼群地平（二氢吡啶类）

      10毫克/次　每日2次

非洛地平缓释剂（二氢吡啶类）

      5~10毫克/次　每日1次

氨氯地平（二氢吡啶类）

      5~10毫克/次　每日1次

拉西地平（二氢吡啶类）

      4~6毫克/次　每日1次

乐卡地平（二氢吡啶类）

      10~20毫克/次　每日1次

维拉帕米缓释剂（非二氢吡啶类）

      240毫克/次　每日1次

地尔硫卓缓释剂（非二氢吡啶类）

      90~180毫克/次　每日1次

 

特点：

起效迅速、强力，降压疗效和降压幅度较强，疗效与剂量成正比，疗效的个体差异较小，常与其他类型降压药联合治疗以增强作用。.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好。对嗜酒患者也有显著降压作用，可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者，长期使用有抗动脉粥样硬化作用。不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿（服用利尿剂无效）。非二氢吡啶类药物对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用。

 

 

4

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

 

卡托普利（ACEI）

      12.5~50毫克/次　每日2~3 次

依那普利（ACEI）

      10~20毫克/次　每日2