昨日,一位特殊的患者从武汉亚洲心脏病医院的心脏重症监护中心转到了普通病房,不久之后他就可以康复出院了。这个特殊的患者叫江波(化名),今年14岁,来自监利县,是一名正在读初三的学生。现在的他活泼健康,可谁也想不到,这是个经历了心脏“停跳”五天后又“起死回生”的少年。
生死时速 一场感冒让他在生死之间游走
江波是班上的体育委员,平时身体一向十分健康,3月19号,运动后的江波不小心受凉感冒,本以为是小问题,就一直没在意。可谁知3月26号,体育课上,他跑完800米后,就突然觉得心慌、胸闷,呼吸困难、浑身无力,老师急忙通知了家长,并将把他赶紧送到了附近的周老嘴镇卫生院就诊。
此时江波已经意识模糊,嘴角还吐着腥红的泡沫,接诊医生看到病情严重,卫生院条件又有限,就让他赶紧转院到监利县人民医院进行治疗。到达县医院后,医生怀疑他患上了爆发性心肌炎,保险起见,医生再次建议他转到武汉进行治疗。
一场生死时速开始上演。
亚心ECMO团队争分夺秒 年轻生命转危为安
经过近两个半小时的车程,3月27日凌晨4点20分,救护车将江波送到武汉亚心医院重症监护室,此时他的心脏功能已经出现衰竭,处于心源性休克状态,频发室性早搏,短阵室速。医护人员立即对他进行了床边心电、血压监测,并给予药物升压。4点30分,植入IABP(主动脉内球囊反搏)辅助循环等抢救措施。但由于江波病情过重,进过一系列的抢救后血压和心率仍然不稳,并且心脏射血分数极低,随时可能因急性心衰而猝死!
“当时江波的心跳很不稳定,频繁发作室性心动过速,心脏功能十分衰弱,几乎不能工作。”亚心医院体外循环科主任刘燕教授接到消息后,迅速组织团队,以最快的速度为江波安装了ECMO(生命支持系统)。
(医护团队在给江波安装ECMO)
“25分钟,我们就为他建立起体外循环,让心脏停跳,使他全身80%至90%的血液循环由“叶克膜”完成,从而为心脏争取到了休养恢复的宝贵时间。”在刘燕主任和十余位医护人员的共同努力下,ECMO机在最短的时间内运转起来,随着暗红色的血液从股静脉引入ECMO机器,鲜红色的血液沿着股动脉顺利送回体内,“人工心肺”开始工作。
(ECMO正在运行,维持江波的生命)
刘燕教授解释,ECMO俗称“叶克膜”,是走出心脏手术室的体外循环技术,类似于一颗人工心脏,从而代替他自身的心肺功能进行生命支持,只有让江波的心脏暂时“休眠”,才能挽救他的生命。
“让我非常感动的是,虽然江波才14岁,但是他意志坚定,告诉我们会全力配合治疗。于是在植入后6小时,我们就拔除了气管插管,让他在完全清醒的状态下接受“叶克膜”的辅助,从而有效避免了呼吸机并发症的发生。”刘燕主任说。

(刘燕主任正在安慰江波,给他加油鼓气)
6小时后,江波的各项生命体征开始趋于好转,抢救工作取得了初步成功。江波也被从鬼门关上拉了回来。
多方努力 为江波康复保驾护航
为了确保治疗期间患者能得到全方位的治疗与监护,亚心医院每天都有受过ECMO技术专业训练的医护人员进行全天候陪护,夜以继日的坚守在江波身边,ECMO机器一刻不停,医护人员就必须寸步不离。经过医护人员五天五夜的全力救治,江波的心脏功能恢复,病情稳定,ECMO机器顺利撤离。

(管床护士孟艳飞在给江波洗头发)
江波的家长也在这漫长的五天里,衣不解带、不眠不休的守候在心脏重症监护中心的门口,亲眼目睹了医护人员全力以赴救治的场面,心中满是感动。看到江波恢复健康的样子,他的母亲王女士激动的说,“我真的要感谢各位医生护士,没有他们的帮助,我们的孩子就不会有现在,我希望他将来也能成为一名医生,来回报社会。”
“提灯女神” 病房就是她们的战场
就在江波接受ECMO治疗期间,作为他的管床护士,孟艳飞付出了大量的精力和心血,时刻陪护在他身边。“他这么小的年纪,受这么大的罪,我知道他很难受,因为身边全是机器,身上也插了各种管子,但是他非常的配合,非常的坚强,这让我非常的感动。”
即使是自己在休息期间,孟艳飞心里也放不下江波,她决定要为江波做点什么。于是,她写下了一封饱含深情的信,鼓励少年的勇敢不放弃——
黑夜总是很漫长,黑得看不清你原本长长的睫毛,慢慢地等待黑夜散去。伴随黑夜的是寸步不离的守护,爸爸妈妈还守在CCU的大门旁,生命需要奇迹,父母怎能没有你,生命的力量等待不愿升起的太阳……
“提灯女神”,不是在弗洛伦萨灯壁辉煌的大教堂,而是克里米亚漫无天日的战场。“白衣天使”,也不是在仙境的画面,而是充满血液、痰液、细菌、病毒和汗水的地方。
所以我们依然坚守,你依然坚强,你忍受着吸痰的刺激,忍受着约束的酸楚,忍受着病毒的时时侵犯……从来唯科学论的我们学会了祈祷,一个个变成了“佛系少女”“佛系少年”。我们祈祷你好起来,我们求死神走远。不要说医护人员无私奉献,无欲无求,不,我们有所求,我们求你平安,求你平安,求你平安……
清晨的第一缕阳光,哦,好清香,仿佛嗅到了一丝生命的芬芳。你又迎来了属于你的早晨,那是生命的光环,你又赢了一天。生命的裂隙,让阳光快点洒进来,你吃稀饭的样子都那么帅,那么迷人,你是自己的“王者”,你有你的“荣耀”!终究有一天,你还是那个“追风少年”。
已经是一个8岁孩子母亲的孟艳飞,从事医护工作已经13年,面对每一位患者,她都倾尽了自己的所有。看到江波每天都没有味口,孟艳飞回家自己做了营养餐送到病房,陪着江波吃完。
(管床护士孟艳飞在给江波做的营养餐)
五个昼夜的细心照料,看到江波一天一天好起来,孟艳飞比谁都高兴,考虑到江波可能还要参加中考,她还带了书陪着江波一起看。虽然工作辛苦,但是对于“白衣天使”这份职业,孟艳飞跟我们说这是她无悔的选择。
(管床护士孟艳飞陪江波看书)
小小感冒别忽视 当心引发心肌炎
目前,江波已经从心脏重症监护中心转到普通病房。再经过几天的恢复,他就可以顺利出院了。如今的江波,脸上洋溢着笑容,也恢复了往日的活泼。
(护士定时让江波服用药物)
(孟艳飞在下班后到病房看望江波)
谈及江波的病情之所以会发展得如此之快,刘燕主任表示,江波所患的是重症病毒性的心肌炎,就是因为感冒导致的。“感冒大多数都是病毒感染引起,如果感冒后,再进行体育锻炼,势必会使氧的消耗量大大增加,以致加重心、肺等系统的负担,从而使病毒更容易侵犯到心肌,导致心肌炎的发生。”而暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症期的表现,发病迅速,若不及时治疗,死亡率高达70%~80%。
刘燕主任提醒,对于心肌炎的表现,一是察看面色,由于病毒侵犯了心肌,影响了心脏的功能,使人体缺氧,孩子虽然烧退了,但是面色仍然呈现灰白,口唇青紫发绀;二是察看气色,平时孩子精神很好,感冒后精神萎靡,总是叫头晕没劲,动一下就气喘、胸闷、心慌;三是观察脉搏。安静或睡眼时,孩子的脉搏每分钟少于60次或者超过120次,或者跳几下后出现较长时间的间隙,这种过慢、过快或者不规则跳动的脉搏都是不正常现象。如果患者出现了以上症状,应及时就诊,切不可贻误治疗时机。
同时,为预防心肌炎的发生,专家建议,要减少病毒感染机会、勤洗手、积极接种流感疫苗,同时预防感冒,因为感冒会加重心肌炎的病情,或者导致心肌炎二次复发。如果孩子感冒了,一定要保证充分休息,如果有心肌炎,剧烈运动会增加心脏的负担,甚至引起猝死。但因为心肌炎容易和感冒相混淆,所以感冒后要避免剧烈和长时间运动。临床统计发现,大部分病毒性心肌炎患者,很多有过疲劳史,家长最好不要让孩子带病上学。