先心病的极佳治疗时机根据不同的病是不一样的，不能千篇一律。一般来说紫绀型的先天性心脏病不尽早干预会死亡，可是又很复杂，有些尽早干预需要做人工管道，小孩子太小植入的人工管道太小又不够用，长大后需要再做手术。对于简单点紫绀型心脏病，如法乐氏四联症，可以尽早做手术根治；有些比较复杂的，如单心房、单心室，早期症状重的时候，先要做姑息性手术，到了4－6岁时再做根治性手术；还有的如完全性大动脉转位，新生儿出生后就要赶快做手术，不做可能会死亡。

　非紫绀型先心病可先观察再做手术

 非紫绀型先心病如动脉导管未闭、房缺、室缺、肺动脉瓣狭窄，大部份是房室缺。先说室缺，在室缺里面又有区分，室缺分限制性和非限制性，大室缺可能会发生心衰，反复的心衰、肺炎，要尽早做手术，如果不做手术小孩会死亡；小室缺有自然闭合的可能性，小孩子吃喝睡都正常，可以观察到5岁以前，如果没有自然闭合的可能性，就要在学龄前做手术了。

房缺如果是大房缺自然闭合的可能性是没有的，小房缺和卵圆孔未闭之间是有差异的，因为小孩子的卵圆孔是在出生前是一定要开放的，出生前闭合这个胎儿就死亡了，卵圆孔一定是出生后才闭合的，所以出生后早几天可以先观察，看是卵圆孔未闭还是真的有小房缺。动脉导管未闭也是一样，主动脉和肺动脉之间有个管道，在胎儿的时候是通的，出生后会闭合，出生后一周内发现动脉导管未闭都可以观察，时间长了仍然没闭合就需要做手术。还有肺动脉瓣狭窄，像这些现在的观点认为能够早做就尽量早做手术，如果小孩情况还好，观察也不要超过学龄前，4、5岁以前就要做手术。否则时间长了会有并发症的危险，另外，会影响学习生活。