典型案例
心脏血管烂成“地雷阵”,爹爹当10年“宅男”
因心脏血管重度硬化并全程多处溃疡,66岁的李爹爹饱受“心口疼”折磨。10年来,他不敢快走、不敢大声说话,极后只能“宅”在家里。近日,武汉亚洲心脏病医院心外科、心内科联合为他进行心脏杂交手术(Hybrid手术),植入大血管支架后再搭全动脉桥,成功“排雷”。现李爹爹已转入普通病房,恢复情况良好。
李爹爹来自安徽省阜阳市,10年前与邻居一次争吵后,觉得心口隐隐发痛,以为是情绪太过激动,他并没有在意。之后,这种“心口疼”就不时出现,有时在他情绪激动时,有时在晨练后。
之后,李爹爹很少出门,与人说话也轻声细语,可“心口疼”这个毛病却发作的愈发频繁。今年7月初,因天气炎热,“心口疼”更加剧烈,他终于“忍不住”到医院检查,医生发现他不仅血压飙高,而且已患上冠心病。
7月24日,李爹爹来到亚心医院,检查结果让医生吓了一跳。李爹爹的主动脉已经重度粥样硬化并全程多发溃疡,头臂动脉、腹主动脉等主要分支血管多处狭窄。从CT片中看,李爹爹的全身主要血管布满白色亮点,“这些白色亮点处就是血管内的溃疡和斑块,就像是一颗颗‘地雷’,一旦溃疡烂穿,造成血管破裂,引起大出血,会随时危及生命。”李爹爹的主治医生、亚心医院心外科符竣主任说。
病情复杂程度之高、手术风险之大,让符竣主任感到棘手。为取得极好手术效果并将手术风险降到极低,亚心医院心内科和心外科共同会诊后,决定为李爹爹进行杂交手术,即植入大血管支架后再进行心脏不停跳冠脉搭桥手术。
7月30日,亚心医院介入导管室和心外科手术室同时做好手术准备。早8点,李爹爹首优秀入介入导管室,医生从他右侧大腿穿刺,将一枚大血管支架送入锁骨下,覆盖主动脉溃疡极严重之处,将这颗极危险“地雷”小心祛除。
之后,李爹爹立刻被转至外科手术室,符竣主任以他的左右乳内动脉为“桥”,在心脏不停跳的情况下,为他搭建一座“全动脉桥”。让血液绕过“地雷阵”,从“动脉桥”内流动。
7个小时后,李爹爹心脏血管内的“地雷”全都变成“哑炮”。他成为湖北省内首个在一次手术中同时接受大血管支架手术和全动脉化搭桥手术的患者。
据符竣主任介绍:“按照传统手术方式,李爹爹需要接受两次心脏手术,巨大的手术风险和手术痛苦会让他难以承受。选择进行杂交手术,可以通过一次麻醉解决极危险病变,相当于用导弹直击目标,治疗更精准,患者的手术风险可降到极低,恢复更快,费用可节省至少20%。”
虽然成功手术,但符竣主任无不惋惜的说:“胸痛是心血管疾病极典型的症状,李爹爹却没有引起重视,小病拖成大病。如果从一开始就积极控制血压,病情不会变得如此严重。”
符竣主任提醒心血管疾病患者,近期天气持续炎热高温,人体容易出汗,血液变得粘稠,容易引发大血管、急性心梗等心血管疾病。一旦出现胸痛症状,应及时就医,以免错过极佳治疗时机。