武汉亚洲心脏病医院

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典型案例

犟爹爹连咳一个月竟是心衰作祟:《现代健康报》

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“爹爹咳嗽咳痰整整一个月了,一平躺他就感觉憋气难受,儿子要带他去医院看病,他非说自己就是感冒,就是不肯去。”上周,田巧萍导医接到常青花园71岁吴奶奶的电话,希望记者能帮忙劝说犟爹爹去医院看病。

    听到爹爹的症状后,记者直觉不是个简单的感冒。咨询了多位专家后,大家一致认为要先排除心脏病。记者带着吴奶奶和胡爹爹找到了武汉亚洲心脏病医院苏晞教授。

    吴奶奶一脸着急地告诉苏教授,爹爹有多年的冠心病,医生说要注意保暖,儿子专门给他买了台柜式空调,他舍不得用电,每次儿子前脚走,他后脚就把空调关掉了。一个月前变天时感冒了,催他去医院打针,他非说在家吃药就行了,折腾到现在越咳越厉害,只要一平躺着他就说憋气难受。就这样他还要熬着,说是老慢支,不打紧。

    “咳嗽是白天多,还是夜晚多?”

    “白天还好,就是夜晚咳得厉害,每天半夜都会咳醒。”

    “您老先别着急,等检查结果出来后再看。”苏晞一边安慰老人,一边开出检查。结果出来显示:心力衰竭,必须立即住院治疗。

    “之前医生没有给您开抗心衰的药吗?”面对苏晞教授的询问,胡爹爹不好意思地说,两个月前感觉身体状态不错,他偷偷地把医生开的抗心衰的药停掉了。

    “极近门诊接诊了不少老年患者,将心衰误以为是感冒引起的胸闷气急。”苏晞告诉老两口,呼吸道细菌病毒感染导致的肺部感染是诱发心衰的重要因素之一。对冠心病患者来说,这个季节要特别注意保暖,气温升高时也不能慌着减衣服,避免感冒,切忌自作主张更改药物或停用药物。

    三成咳嗽和呼吸困难等问题与心脏有关

    苏晞指出,老年人尤其是有心血管疾病的患者,如果久咳不愈,特别是咳嗽多在夜间发生,平躺睡觉时突然觉得有气被憋住,坐起来感觉好一些,很可能是心源性咳嗽,要考虑心衰的可能。门诊统计,至少有三成人的咳嗽和呼吸困难等问题与心脏有关。

    老年人心衰的早期症状不典型,如果不及时就诊,会失去治疗机会。苏晞提醒说,发现家人心衰后,一定要让病人马上坐起来,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾,这种姿势能有效地减轻心脏的负担。然后马上拨打120,千万不能让病人勉强步行去医院。

    还要提醒大家注意的是,心衰的病人除了感觉到乏力、心悸、气短、心绞痛,还有个比较明显的症状,全身浮肿,从脚开始慢慢肿上来,按按小腿,有长时间的凹陷。而肾脏引起的浮肿是从上到下,眼睑极先肿起来。

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