王先生今年45岁，是宜昌一家企业的高管。3月12日下午，他出差完后，坐动车返回宜昌，原本好端端的，忽然胸口一阵剧痛，他下意识地弓身按住胸，却发觉后背也疼得厉害。这种疼痛呈撕裂样，他全身冒冷汗，右侧脖颈也如落枕一般，扭转不得。

网络图片

下车后，王先生直奔当地医院。核磁共振的检查结果显示，他竟得了血管外科最凶险的疾病——主动脉夹层。当地医生紧急联络，连夜将他转诊亚心。

“主动脉夹层”是指由高血压等原因造成的主动脉壁内膜破裂，高压血流冲入主动脉壁内，将动脉壁撕裂，并分隔成含有真腔和假腔的“双腔主动脉”。

而动脉壁的不断撕裂和壁内血肿压迫，可引起脑、肝、肾、胃肠、下肢等供血动脉闭塞，造成严重的脏器缺血坏死和功能衰竭。

主动脉夹层通常发病非常急促，没有任何前兆，发病时患者会出现剧烈疼痛，疼感会涉及到背部、腹部、下肢。

严重的患者会出现休克，脉速会减弱，如果不及时治疗，每隔1小时患者死亡风险会上升1%，33%会在24小时死亡，50%在48小时内死亡。

这种病到底有多凶险？

我们来看看

▼▼

亚心医院心外科符竣主任接诊，发现王先生的主动脉夹层为I型，血管内膜破口已长约半米，从降主动脉发端，绵延上脖。这是此病类型中最凶险的一种，降主动脉离心脏最近，也最容易破。王先生的主动脉已是正常人的两倍粗，病情非常危急！

3月13日上午，符竣主任及其团队为王先生进行了手术，将破裂的降主动脉换成人工血管、植入象鼻支架，并时刻进行肾保护。手术耗时6个多钟头，最终王先生化险为夷，次日从重症监护室转入普通病房。

为什么会突发主动脉夹层？王先生很纳闷。“可能跟血压控制不好有关！”符竣主任说。原来，王先生是肾移植术后病人，因肾功能不全，长期患肾性高血压，此次入院检查发现，他的血压还是很高。
　　

“约八成主动脉夹层患者都有高血压病史，不规范用药、血压控制不佳者尤其容易‘中招’！”符竣主任提醒，无论高血压是原发还是继发，患者都应该规范服用降压药，并按时测量血压，保持情绪平稳。