武汉亚洲心脏病医院

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【亚心故事】记CCU-C5床患者出院有感

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 3月30日,亚心医院来了一位因急性心梗入院的56岁男性患者,情况十分紧急,一旦抢救不及时,后果不堪设想。


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图︱刚入院的患者,我们为您揪心着


       我们立刻反应,做好救治方案,对患者做了急诊介入治疗PCI,三支病变和回旋支行血栓抽吸。而后患者突然发生了恶性心律失常,已经丧失了意识,我们立刻行气管插管呼吸机有创通气,同时植入IABP。尽管如此,患者循环仍不稳定,生命体征仍然无法维持……


       当机立断,决定立即启动体外循环ECMO。而后,在苏院长亲自指导下,进行了ECMO辅助下的第二次PCI。虽然患者的心功能EF值只有19%,但正是积极的再灌注治疗,让患者恢复了正常的心功能。


       一次又一次的急诊PCI、接二连三的生命考验,让所有人都为他捏了把汗。此时,病人及家属开始犹豫了,是否需要继续治疗?是继续还是放弃?为此,我们专门召集了ccu刘成伟主任、循环中心刘燕主任、总办叶总、护士长等多科室人员,共同商讨是继续还是选择。最终我们和病人家属商讨决定,只要有一线希望,我们都不放弃!


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图︱病患家属犹豫着是否进行后续治疗,各部门科室开会讨论,守护着生命。


       据CCU刘成伟主任介绍, 在这位患者治疗期间,CCU、ECMO、营养科等多学科团队,对他进行了精细化管理,每日共同制定个性化治疗清单,任何环节的疏漏都会对患者造成致命的打击,我们绝不允许出现这种情况!

    

       ICU的纤支镜检查、血管外科的伤口维护、营养科的科学补给、康复科的功能锻炼......大家共同努力着,让患者一步步度过休克、出血、感染 、微循环障碍等的难关,每一天与死神搏斗的他,都完美击败了对手。


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图︱患者逐渐好转,我们共同努力着。


       在医护人员的努力下,ECMO辅助16天后,顺利脱机,我们为他高兴。他的病情越来越稳定了,可以拔除IABP了 、可以拔出呼吸机了、可以拔出气切管了!每一次拔出仪器,我们在心里为这位殊死搏斗的勇士鼓掌。慢慢的,他可以开始做康复训练了,积极地做一些肢体功能锻炼。


       5月7日,住院39天的他出院了!那天,他穿着一件红色的衣服显得特别精神。


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图︱39天后,病人终于可以告别ccu了,和我们合影留念。




       回忆起这位患者,记忆犹新的就是艰难的转运过程。将患者从CCU转运到二楼做CT,每次都是一次艰难的长征。提前一天,和CT室、体外循环科、护工部等科室联动制定转运方案。在电梯空间有限的情况下,制定机器的摆放位置和人员的站位。脱离监护的转运过程中,患者从病床到推床,从ccu到电梯……每一步都需要精密的安排,以保证患者的生命安全。 


      这些全院联动、上下一心、齐力奋进的瞬间,历历在目!


      患者出院了,此时的我正在整理患者的病案,39天来的点滴让我心头感慨不已,写下了这篇小诗......



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