武汉亚洲心脏病医院

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打篮球、喝冷饮、洗澡后吹空调
17岁少年“心梗”了!

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近日,17岁的小磊(化名)经历了一次特殊的“心梗”。胸痛、心电图异常、心肌酶飙高……,多种检查表明,小磊高度疑似“急性心肌梗死”,然而,冠心病的诊断金标准——心脏冠脉造影结果却显示:他的冠脉血管并没有严重狭窄,这是什么原因?武汉亚洲心脏病医院蔡建华主任介绍,他这可能是冠脉“痉挛”引发心梗了。

家住黄陂的小磊,是一名高二学生,因疫情期间在家长胖了不少,于是想趁暑假期间锻炼减肥, 7月底开始,小磊坚持每天和朋友们一起打篮球2到3小时。8月12日下午6时,打完篮球回到家,浑身是汗的小磊拿起冰箱里的冷饮一饮而尽,随即就去洗澡,洗完澡后,就钻进空调房里惬意地吹起空调。不想,到清晨6时左右,睡梦中的小磊被一阵阵的胸痛弄醒,断断续续的胸痛过了一个小时才有所缓解。

上午8时许,父母带小磊到当地医院就诊发现,小磊的血压高达146/90mmHg,同时,确诊急性心梗的重要指标之一——肌钙蛋白I是正常值的数千倍,“医生说可能是突发急性心肌梗死了,建议我们立即转院手术。”小磊的妈妈李女士说,下午3时,小磊被120紧急送往亚心医院急诊科,并在途中通过亚心胸痛急救网络告知医生小磊的情况,到院后,急诊医生立即为他进行急诊冠脉造影检查,结果却显示:未见冠脉严重狭窄病变。

那到底是什么原因,导致了他的胸痛“心梗”症状呢?亚心医院心内科蔡建华主任介绍:“ 排除了冠心病后,我们了解到他有一年多的高血压未治疗,加上他胸痛时的具体情况,认为他应该是冠脉痉挛了。”

蔡建华主任说,冠脉痉挛就是心脏的冠脉血管抽了一下筋。因为血管在短时间内突然出现了异常的收缩,导致狭窄或闭塞,引起心肌缺血。冠脉痉挛可以导致心绞痛,心肌梗塞甚至猝死。原因与吸烟,剧烈运动,寒冷刺激,情绪激动熬夜等有关。

冠脉痉挛多发生于静息状态下,如晨起、夜间都是高发时段;由于冠脉痉挛和不稳定性心绞痛,及心肌梗死的症状持续时间类似,因此一旦出现上述典型症状,需要立即就医。

明确了病因,在进行对症的药物治疗后,小磊的症状果然随即消失。