武汉亚洲心脏病医院

武汉亚洲心脏病医院

医院动态

医院新闻

三岁男童患主动脉夹层,亚心医院成功救治他的生命

字号: + - 14

9月11日,武汉亚洲心脏病医院为一名三岁主动脉夹层患儿,成功实施急诊外科手术,挽救了他的生命,目前患儿恢复良好。

“主动脉夹层多发于成年人,但三岁的孩子患主动脉夹层的,我们从来没有见过。我们也查了国内外的相关文献,目前国内还没有这样的病例记载,估计在世界范围内也是非常罕见的。”9月11日,武汉亚洲心脏病医院为一名三岁主动脉夹层患儿,成功实施急诊外科手术,挽救了他的生命,目前患儿恢复良好。

图片1.jpg 

目前,患儿正在ICU恢复,生命体征正常。

小宇来自武汉周边县城,今年3岁,刚在上幼儿园。9月9日中午,老师发现正在吃饭的小宇突然变得面色苍白、口唇发紫,还满身是汗,看到这种情况,老师赶紧通知了家长并第一时间把他送到了当地医院就诊。经过初步诊断,小宇可能患上的是主动脉夹层,但是这么小的孩子患上这种疾病,谁都拿不准,在当地医生的建议下,小宇被紧急转运到武汉亚洲心脏病医院。

“我们接诊以后,看到当地医院的诊断,开始我们也有点不太相信,但是我们再次对孩子进行了超声和CT检查后,发现的确是主动脉夹层,但是这么小的孩子出现主动脉夹层,我们从来没有见过。”心外科副主任医师金晶在了解病情后,也感到十分的惊讶。

主动脉夹层是一种极其凶险的疾病,24小时的死亡率超过70%。而引发主动脉夹层的原因有很多,大多数都是由高血压引起,再就是一些其他疾病如马凡氏综合征等引起,但是小宇才3岁,血压一直正常,家族也没有遗传病史,如此低龄就患上主动脉夹层实属罕见。

检查结果提示,小宇的主动脉夹层主要发生在升主动脉这一段,而这段血管最粗的地方已经达到了7公分,“要知道正常的这段血管只有1.5公分,相当是扩大了四倍多。而且他的心脏已经产生了心包积液,这说明夹层已经有要破例的倾向了,必须马上进行手术,否则一旦血管破裂,孩子将马上失去的生命。”但是对这么小的孩子进行大血管手术,国内目前尚无先例,这让金晶主任和手术团队面临巨大的挑战。

雪上加霜的是,小宇不仅患有主动脉夹层,而且他的主动脉瓣也有畸形,这无疑让手术的难度更大。经过反复的讨论和研究,在制定了详细的手术方案后,亚心医院心外科团队对小宇进行了急诊手术。术中,金晶主任对小宇的升主动脉进行了人工血管的更换,同时最大程度的保留了他的主动脉瓣,并进行了修复。

金晶主任介绍,小宇的手术有两大难度,第一就是他的主动脉瓣,如果要更换人工瓣膜,目前还没有适合的型号,即使勉强更换了,孩子还要面临各种并发症的风险和终身的抗凝治疗,这对他生活质量的影响是非常大的,所以合适的方案就是进行瓣膜成型的修复,这就要求术者极其精细的操作。第二就是人工血管的匹配,小宇的情况只是升主动脉粗,但是其他的地方都不粗,目前最细的人工血管也有3公分,比孩子的正常血管还是粗不少,所以在吻合的时候也给手术提高了难度。“虽然我们从来没有为这么小的孩子进行过大血管手术,但是在我们团队的通力配合下,还是顺利完成了手术。”

经过7个多小时的手术,小宇平安从手术间返回ICU,不久就可以转到普通病房进行康复。