内科病房宣教
尽早戒烟保健康
【吸烟的危害】
1、烟草中的有害物质:
香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类 :
有超过7000种化合物,其中有69种为已知的致癌物。醛类、氮化物、烯烃类、这些物质对呼吸道有刺激作用;尼古丁类、可刺激交感神经,引起血管内膜损害;胺类、氰化物和重金属,这些均属毒性物质;苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质均有致癌作用;酚类化合物和甲醛等,这些物质具有加速癌变的作用;氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去的能力。
2、吸烟是导致肺癌的首要危险因素
吸烟和二手烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等重要危险因素。烟
草流行每年导致600万人死于肺癌、心脏病和其它疾病。若不加以制止,到2030年时该数目将增加到每年800万人以上。因肺癌死亡的患者中,87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的,男性血压者肺癌的死亡率是不吸烟者的8-20倍。吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系,每日吸烟25支以上,肺癌的发病率为227/10万, 15-24支为139/10万,1-14支为75/10万。
三、吸烟对心、脑、血管的危害
许多研究证实,吸烟是许多心、脑血管的主要危险因素之一,吸烟者高血压、冠心病、脑血管及周围血管病的发病率均明显升高。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍,冠心病死亡率前者较后者6倍。
高血压、高胆固醇血症及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9-12倍。 心肌梗死发病率前者较后者高2-6倍。 心血管疾病死亡人数的30%-40%由吸烟引起,死亡率的增长与吸烟量成正比。吸烟者发生中风的危险性是不吸烟者的2-3.5倍,如果吸烟和高血压同时存在,中风的危险性就会升高近20倍。 同时吸烟是心脏性猝死的重要危险因子,吸烟者由冠心病引起的猝死要比非吸烟者高四倍以上;猝死的发生率还与每天吸烟数成比率。追踪研究发现,戒烟组猝死的复发率为19%,而继续吸烟组为27%,有显著差别。
四、吸烟对身体的其他危害
1、吸烟致使意外损伤增加:吸烟者受伤率比一般人要高1.5倍。最常见的擦伤和类似肌腱炎的损伤。吸烟能导致损伤,是因为吸烟能降低骨质密度,减缓伤口愈合。
2、吸烟导致视力衰退: 美国圣路易大学中心的对比研究指出吸烟是缺血性视神经前部病变导致视力突然下降的一个显著危险因素,常见症状包括视物发暗、模糊,单皮肤上或下半视野缺损,甚至全盲。
3、影响呼吸系统:青少年的支气管从解剖学看,比较直观,烟雾微粒和有害物质容易达到细支气管和肺泡,因而毒物易吸收,组织损伤严重。吸烟时间长,就会造成慢性支气管炎、肺气肿、甚至肺心病而缩短寿命。
4、影响体能:某市对一所中学学生进行了身高、体重、胸围、肺活量多项体格调查发现吸烟者生长发育差。肺部和心脏的发育也受到影响,直接影响体育锻炼的耐力和效果。
5、影响智能 :烟雾中的一氧化碳吸入肺内,与血红蛋白结合,剥夺了血红蛋白与,降低了血液的含氧量,影响了大脑氧的供应,长此下去损害脑细胞,示记忆力减退,反应不灵敏。有专家对青少年进行实验,结果表明,吸烟者的智力效能比不吸烟者降低了10.6%。
五、吸烟对女性影响
吸烟对妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松及更年期提前。吸烟致自然流产、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘,早产及胎儿生长异常等发生率增加,围产儿死亡率上升。烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液,形成碳氧血红蛋白,造成缺氧。尼古丁又使血管收缩,减少了胎儿的血供及营养供应,影响胎儿的正常生长发育。
六、被动吸烟的危害
被动吸烟比主动吸烟吸入的有害物质还要多,吸烟者吐出的冷烟雾中,烟焦油含量比吸烟者吸入热烟雾中多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。同吸烟者共同生活患癌症机会成倍增加。当空气受到烟草雾污染时,特别是处于密闭环境中时,所有身处其中的人都会吸入烟雾,室内吸2支烟的污染比室外高20倍。吸烟致癌患者中的50%是被动吸烟者。丈夫吸烟的女性的肺癌患病率为丈夫不吸烟者的1.6-3.4倍。
【戒烟的益处】
1、患各种癌症的危险度降低30-50%,降低死于中风和冠心病的危险度,延长寿命。
2、任何呼吸问题都得到改善,肺功能可增加10%,减少患感冒、肺炎和支气管炎的危险性,患冠心病的危险性也比持续吸烟者下降50%。
3、避免因吸烟引起的家庭矛盾,利于孩子正常发育和成长;更能集中精力学习和工作。
4、嗅觉、味觉更灵敏,吃东西更香甜;面容更显滋润和富有光泽。
5、血压降低:戒烟后由于全身血液循环得到改善,血压可降低10-15mmHg,有利于减少动脉硬化、冠心病等心血管疾病的发生
【戒烟的误区及窍门】
一、走出吸烟者认知误区
1、我吸烟多年,要有问题早有了,戒烟又有什么用呢? 其实戒烟永不会迟。烟草不可能让100%的吸烟者都患上肺癌或早死。但不可否认的是,烟草确实夺去了许多人的生命。仅根据身边的个别现象,就认为吸烟可能无害,是不明智的想法。
2、我吸的是带过滤嘴的“好烟”,焦油含量少,对身体危害不大。减少焦油的吸入,可能会减少患某些疾病的危险,但不会降低患肺癌和心脏病的几率。
3、吸烟有助于思考问题,我干吗要戒烟?事实上,由于吸烟者对尼古丁和抽烟的动作产生了依赖性,因而在不吸烟时很难集中注意力,产生烦躁和焦虑等感觉,吸烟可以解除人体的这些依赖,从而使吸烟者能够集中注意力思考问题。
4、如果第一次戒烟失敗,以后更难成功?如果完全凭毅力戒烟成功率很低,在医生的帮助下了解烟草成瘾的原理后,对戒烟信心增加,同时在药物的帮助下,戒断变得十分轻松。
二、成功戒烟小窍门
1、戒烟干预措施: 1周或2周的准备期后,开始戒烟;选择适当的戒烟方法:推荐“逐渐减量法”与“突然停止法”;签一份戒烟协议,给自己一些适当的奖励。
2、戒烟从现在开始,完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法,丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸;同时避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。
3、餐后喝水、吃水果或散步、摆脱饭后一支烟的想法。烟瘾来时,做深呼吸活动,或咀嚼无糖份的口香糖,避免用零食代替香烟,否则会引起血糖升高,身体过胖。
三、烟草依赖的药物治疗
1、尼古丁替代治疗:包括尼古丁贴片、咀嚼剂、吸入剂、鼻喷剂和舌下含片五种;
2、非尼古丁替代治疗:包括安非他酮和新型戒烟药物伐尼克兰。 伐尼克兰(Varenicline,畅沛TM)是目前世界上唯一不含尼古丁成分的戒烟药,也是目前中国首个戒烟处方药。
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