武汉亚洲心脏病医院

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健康教育处方

下肢动脉闭塞健康教育处方

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下肢动脉硬化闭塞症的概念

下肢动脉硬化闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞进而导致肢体慢性缺血,与高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病、高龄等有关。如今下肢动脉硬化闭塞症发病率越来越高,如不及时治疗,可致残致死,严重影响病人的生活质量和生命安全。


【下肢动脉硬化闭塞症的演变过程 

1.轻微症状期发病早期,多数患者无症状或仅有轻微症状,如患肢怕冷、行走易疲劳等。

2.间歇性跛行期:行走时小腿产生酸痛的感觉,患者被迫停下,休息一段时间后再继续行走。病变的发生使间歇性跛行期距离越来越短,休息时间越来越长。

3.静息痛期:病变进一步发展,当侧枝代偿也不足以维持肢体的需求时,血供最差的趾端部分出现昼夜不停的疼痛,称为静息痛。常伴皮肤呈蜡纸样,趾甲生长缓慢且变性增厚,患足潮红但上抬时又呈苍白色,小腿肌肉萎缩。静息痛是患肢趋于坏疽的前兆,应尽快治疗。

4.溃疡和坏死期:当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时轻微的损伤组织无法修复,坏死的区域不断增大,最终导致肢体坏疽、坏死。由于此期组织抗感染能力差,感染常加速组织坏死。这个阶段患者有可能面临截肢。

 

生活习惯

1.戒烟:临床研究本病与吸烟密切相关。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定有一定关联。病人需完全戒烟并且避免被动吸烟。

2.适量运动:运动能减轻患者症状,改善运动耐量,减轻缺血程度,有效增加侧枝循环。要以疼痛的出现作为活动量的指标,运动方式有步行、慢跑、骑自行车、游泳等,每次20-30分钟,逐渐延长至40-60分钟,每周4-5次,以能耐受、感觉舒适为宜。

3.心理干预:准确评价身体状况,正确认识疾病,树立乐观态度,保持心情舒畅,避免忧郁悲愤,消除恐惧心理,从而增强机体抗病能力。

 

【饮食指导】

饮食是人体营养、气血生化的源泉,因此要保持良好的食欲和足够的营养。饮食宜清淡,少食钠盐,每天不超过6克,高血压不超过5克,少食或不食脂肪、荤油等含胆固醇高的食物,少食高糖高热量的食物,控制主食,多吃蔬菜,防止动脉硬化。平素饮食中,忌食辛辣刺激的食物,以免伤及脾胃。

 

【用药指导】

1.控制血压:通过改变生活方式及使用降压药物,将血压控制于140/90mmgh以下。

2.降脂治疗:积极纠正脂代谢紊乱,药物治疗包括烟酸和贝特类药物,他汀类药物在治疗上也有重要意义。

3.常用药物:抗血小板药,如阿司匹林,氯吡格雷等;血管扩张及促进侧枝循环形成的药物,如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。

 

【定期复查

1.请您根据“出院小结”上的医嘱提示,定期复查。

2.复查当天请先在一楼挂号,再至二楼就诊;为减少您的等待时间,您可以提前进行预约。

3.复查时需携带物品:就诊卡、身份证、出院小结、门诊病历等。

以上是我们对您出院后的有关建议,您若有不适或其他疑问请随时与我们取得联系,以便根据您的病情和需要,及时给予必要的指导和协助。