介入全麻术后健康宣教

介入全麻手术治疗心律失常的方法

【导管消融术】

导管消融术是近年才发展起来的一种新型房颤治疗方法，它是通过把一根很细（直径2.7mm）的导管经过静脉血管送到心脏的特定部位（通常是心房和肺静脉的连接部位），这些部位也就是房颤的病灶所在部位，然后释放射频或者其它能量（如超声）进行治疗的一项技术。和药物治疗相比较，导管根治术最大优势是如果手术成功是可以将房颤彻底根除，而且不需要终身服用抗心律失常药物，因此是一种一劳永逸的治疗方法。

【左心耳封堵术】

   左心耳封堵术是一种创伤较小、耗时较少的房颤治疗的新方法，通过封堵左心耳，来预防房颤时在左心耳内血栓的形成，从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。

【介入全麻术后指导】

1、术后伤口及活动

■术后伤口：手术过程中的穿刺会有动静脉伤口，如左锁骨下和双下肢腹股沟处静脉伤口，

■术后制动时间：为防止出血，术后会对伤口部位进行砂袋压迫6小时，术肢约束制动12小时，待解除制动后您肢体可稍活动并可适当翻身，换药后请保持伤口处皮肤干燥至少3天，一月内不负重，应遵循循序渐进的原则进行活动。

■伤口出血：围术期及术后需抗凝治疗，会增加出血发生的机率，如牙龈出血，伤口渗血等情况，我们会定时巡视及观察。

2、管道

■气管插管 由于您行全麻病人，若有假牙需在送手术前取下，术后回监护室会有气管插管，医护人员会根据您的苏醒程度，是否有自主呼吸 ，肌力恢复情况等来评估拔管时机。拔管瞬间可能会有一种窒息感，请您放松好好配合我们。由于气管插管对咽部有一定损伤，拔管后会有咽部不适，1-2天后这种不适就会好转。

■动静脉置管  由于手术需要，术中会留置锁骨下深静脉置管、及桡动脉置管，主要用于术中、术后用药及监测血压，桡动脉置管通常在转科前拔除。

■尿管  手术前或术中留置有尿管，便于监测术中、术后的尿量情况，留置期间我们会定时观察各类管道情况，转出前会尽量为您拔除。

3、探视及饮食宣教

手术完毕，待您完全清醒拔除气管插管后，我们会请亲属探视10分钟左右。由于您做的全麻手术，各种全麻药物、术前用药及插管等原因，拔管后可能会感觉口干，这时不能立即喝水，因为过早喝水有并发呛咳，造成窒息的危险，我们会用棉签沾水间断给您湿润嘴唇。拔管后四小时，我们根据您的误吸评分来予以喂水、协助饮食，常规吃半流质饮食，如：稀饭、面条等，以预防气管插管后食道再次损伤。

4、转出准备

术后患者无病情变化，一般于次日早上九点至十点按照手术回来的先后顺序转回病房，家属在原病房耐心等候即可，我们会用床将患者送回病房。