肺栓塞健康指导

【疾病知识】

肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要表现的临床综合征。

【症状】

呼吸困难、胸痛、胸闷、突然发作者常提示肺栓塞。慢性肺栓塞者，可有咳嗽咯血。晕厥常是肺栓塞的征兆。

【饮食指南】

如无禁忌，可给予高蛋白、高维生素、粗纤维、低盐、易消化饮食。许多绿色蔬菜包括蔬菜、卷心菜、芦笋、西芹、芥蓝、豌豆等富含维生素K，会减弱华法林的抗凝效果。大蒜、鱼油、葡萄柚、芒果等与华法林合用时可增强其抗凝效果。

【休息和活动】

绝对卧床休息，保持大便通畅，如果有下肢静脉血栓，抬高患者，忌按摩及移动下肢，注意观察患肢肿胀，周径是否增粗，有无疼痛或压痛。水肿及压痛缓解后可逐渐下床活动。呼吸平稳后指导患者深呼吸运动，使肺组织早日膨胀。

【用药指南】

肺栓塞患者的用药包括抗凝药(使用速碧林、克赛、华法林等抗凝药时)和溶栓药(尿激酶溶栓时)，可能存在粘膜、牙龈、皮肤及伤口渗血情况，甚至头痛、呕吐等颅内出血及注射部位等的出血情况。

【出院指导】

1、患者出院后继续服用华法林3个月，根据病情每2周门诊复查一次凝血酶原

时间。

2、避免剧烈活动，不要参加易造成外伤的活动，如有胸部不适随诊。

3、注意早期出血的症状和体征。

4、保持大便通畅，防止用力排便。

5、不食用影响华法林作用的食物，如卷心菜、萝卜、菠菜、咖啡等。持续抗凝3个月后，应复诊决定是否需要继续抗凝。